[发明专利]无需使用独立按压计而检测CPR胸部按压状态的方法和装置

说明书

一种方法和相关装置(12)，其无需使用独立CPR计而通过分析自动体外除颤器(AED)设备中的存在信号来检测心肺复苏(CPR)期间胸部按压的存在和质量。所述方法包括分析胸腔阻抗信号和共模电流信号两者，其中的每个都可以用标准AED贴片(18)测量。所述方法对测得的信号应用准则，所述准则被用于选择测得的信号中的哪一个用于提供CPR胸部按压检测。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2015年6月5日提交的美国临时申请No.62/171595的优先权，通过引用将其全部内容并入本文。

技术领域

本发明的实施例总体涉及心肺复苏术(CPR)，并且更具体而言，涉及一种用于无需使用独立按压计而检测胸部按压状态的方法和装置。

背景技术

人们早已认识到，心肺复苏期间的胸部按压必须在正确的时间以正确的速率施加才有效。已经开发了许多在CPR期间检测和监测胸部按压的设备和方法。由纽约WappingerFalls的Laerdal制造的Q-CPR^TM仪就是这样一种装置。Q-CPR^TM仪设计为在CPR期间置于患者胸部并且在救援人员手中，并包含检测胸部按压的施力、深度和速度的传感器。这些信息作为指导反馈给救助者。遗憾的是，这种设备增加了救援人员通常使用的设备套件的费用和复杂性。

使用在经胸廓除颤器电极之间传递的电信号的其他方法也已经被开发用于感测CPR胸部按压。一种已知的方法是使用胸部电极之间的经胸廓阻抗(TTI)信号来检测CPR相关的阻抗变化。参见例如Hehua Zhang等人，Resuscitation 83(2012)1281-1286，“Transnsthoracic impedance for the monitoring of quality of manual chestcompression during cardiopulmonary resuscitation”。另一种已知的方法是以分离心脏相关信号(例如，心电图或ECG)和CPR相关的伪迹的方式来分析胸部电极信号。Addison在国际专利公开WO2006085120A1中描述了一种这样的方法，题为“IMPROVEMENTS IN ORRELATING TO SIGNAL ANALYSIS”。遗憾的是，这些方法本身没有表现出足以在独立的基础上使用的精度。

US 2006/025825 A1公开了一种用于检测在患者的心电图中由CPR和/或其它的患者运动生成的伪迹信号的存在，其中，CPR和/或运动伪迹的存在可能破坏患者的心电图(ECG)信号。伪迹信号的存在通过分析表示患者经胸廓阻抗的测量电信号的变化来确定。存储和分析患者的阻抗信号数据，以确定特征是否指示CPR和/或运动伪迹的存在。分析是独立地对心电图数据执行的，并且可以用作对潜在的ECG心律分类的指标。如果阻抗超过某个阈值量，为了指示可能使ECG数据不可靠的CPR或患者运动的存在，则ECG数据的正常解读被中断。

WO 2012/127380 A1公开了一种具有处置决策处理器的自动体外除颤器(AED)，所述处置决策处理器被配置为在识别出可处置心律不齐的后遵循“电击优先”或“CPR优先”的抢救协议，其取决于通过分析在抢救开始时测量的患者参数而估计的成功复苏的可能性。所述处置决策处理器也可以根据所述估计而遵循不同的CPR协议。所述处置决策处理器还可以使用测得的患者参数的趋势来在CPR暂停期间或在初始CPR暂停之后调整CPR协议。

为了改善正在进行的和将来的心脏抢救的目的，需要一种用于检测CPR胸部按压的存在和速率的更精确的方法和并入的装置。优选地，这样的方法和装置可以集成到现有的除颤装备中，而不需要诸如前述的Q-CPR^TM仪的额外的独立CPR按压传感器。

因此，需要一种用于克服现有技术中的问题的改进的方法和装置。

发明内容