[发明专利]使得副作用能够减少的具有集成的尿液收集器和传感器的光疗装置

说明书

技术领域

以下总体涉及测量和治疗高胆红素血症和相关病症。本发明找到与用于治疗新生儿高胆红素血症的光疗装置结合的特定应用，并且特别地参考该特定应用进行描述。然而，应该理解的是，它也可以在其他使用场景中找到应用，并且不一定限于上述应用。

背景技术

新生儿高胆红素血症是以新生儿黄疸为常见症状的一种病症。该病症起因于由于胆红素从血液中的不充分去除。胆红素是在红血细胞分解期间产生的废物，并且通常由肝脏移除。在胎儿的情况下，母亲的肝脏补充或执行这项任务，并且当新生儿的肝脏延迟承担这项任务时，出现新生儿高胆红素血症。新生儿高胆红素血症通常在出生后最初的4-5天存在，但在早产婴儿中可能持续更长时间，并且在总（血液）血清胆红素（TSB）变为升高到其积累到毒性水平的点的情况下变成严重问题，特别是在脑组织中（一种称为核黄疸的病症）。

光疗是用于新生儿高胆红素血症的常见疗法。照射皮肤的优选在460-490nm波长范围中的光起作用以将胆红素转化成较低亲脂性和疏水性的形式，并且因此可以经由尿液（和粪便）排泄，而不由肝脏处理。各种商业光疗设备是可用的。作为另一个例子，在Asvadi等人的国际公布WO2007/091188A2中公开了一种将LED嵌入婴儿适形毯中的光疗毯。

下文提供克服上述问题和其他问题的新的且改进的方法和系统。

发明内容

用于治疗高胆红素血症的光疗采用可见光谱的蓝色端中的光照，并且一般被认为具有可忽略的有害的副作用。相应地，高胆红素血症光疗的监测典型地必需在治疗开始后4-6小时测量TSB水平以确定疗效，并且此后每12小时测量TSB水平，直到TSB水平达到可接受的低水平以终止光疗。这样的TSB测量通常经由抽取的血液样本测量。

然而，已经认识到光疗的一些可能的有害副作用，诸如热效应、水分流失、电解质紊乱、婴儿青铜综合征、生理节奏失调的可能性，以及潜在的长期副作用，诸如黑素细胞痣、皮肤癌、过敏性疾病、动脉导管未闭等。由于活性氧物种的产生和胆红素（这是一种有效的抗氧化剂）的减少，光疗还可能导致增加的氧化应激。

为了减轻这些副作用，本文公开了高胆红素血症光疗装置和方法，其提供对尿液中一种或多种目标生物标志物的更频繁的且和无创的监测。在一个说明性实施例中，光疗毯设有尿液储存器（例如尿布或其他尿液吸收区域），并且一个或多个内置生物标志物传感器被布置成检测指示不期望的副作用和/或表征关于胆红素消除的新生儿肝功能（并且因此指示需要继续光疗）的目标生物标志物。由于新生儿典型地每4-6小时排尿，然后更换尿布，这种方案提供无创监测，并且提供比常规的每12小时TSB血液测试更高频率的监测，而不会给新生儿和/或护理者造成额外的负担。

在一些实施例中，目标尿液生物标志物是异前列腺素，其提供与胆红素的光疗分解相关的脂质过氧化作用的量度。这可以通过展现可观察到的颜色变化的免疫测定来监测，其可以由护理者或由光学传感器可视地检测。另一种合适的生物标志物是尿胆素，其在尿液中的存在指示胆红素通过肝脏正常移除。尿胆素使尿液着色，并且可以使用合适的光学传感器自动检测。

根据一个说明性示例，高胆红素血症光疗装置包括光疗设备，该光疗设备包括布置成利用有效治疗高胆红素血症的光疗光照来照射新生儿的照明器。尿液收集器被配置成在新生儿被光疗设备利用光疗光照照射时收集该新生儿排泄的尿液。感测设备被固定到光疗设备和尿液收集器中的至少一个。感测设备被配置成输出由尿液收集器收集的尿液中的目标生物标志物的测量结果。

根据另一个说明性示例，高胆红素血症光疗装置包括具有照明器的光疗设备，所述照明器布置成利用有效治疗高胆红素血症的光疗光照来照射新生儿。感测设备被固定到光疗设备并且被配置成输出由接收来自光疗设备的光疗光照的新生儿排泄的尿液中的目标生物标志物的测量结果。

根据另一个说明性示例，一种高胆红素血症光疗法包括使用高胆红素血症光疗设备向受试者施用高胆红素血症光疗。在高胆红素血症光疗的施用期间，感测设备被用来测量受试者排泄的尿液中的目标生物标志物。

一个优点在于提供对持续光疗的需要和/或高胆红素血症的光疗治疗的副作用的更及时的监测。另一个优点在于提供具有数据驱动的治疗设置推荐部件的光疗设备。

本领域普通技术人员在阅读和理解下面的详细描述后将领会本发明的更进一步的优点。将被理解的是，给定的实施例可能不提供这些优点中的任何一个，可能提供这些优点中的一个、两个或更多个。

附图说明