[发明专利]用于使用屏蔽型腹腔镜式胆囊切除术解剖器进行密封的可平移外管

说明书

针对用于切割和密封组织的外科器械来呈现本公开的各方面。在一些实施方案中，所述外科器械包括柄部组件、轴和端部执行器。所述端部执行器可包括：刀片，所述刀片以超声频率振动；屏蔽部分，所述屏蔽部分包封所述刀片的后边缘；高摩擦表面，所述高摩擦表面联接到所述屏蔽部分并且定位在所述屏蔽部分与所述刀片的所述后边缘之间。在所述端部执行器处于切割构型时，在所述高摩擦表面和所述刀片的所述后边缘之间限定空间。在密封构型时，所述高摩擦表面接触所述刀片的所述后边缘，这基于所述刀片与所述高摩擦表面摩擦而形成的超声振动来生成热量。所述屏蔽部分可基于所述高摩擦表面到所述屏蔽部分的热传递来凝聚出血组织。

技术领域

本公开整体涉及具有用于切割和密封组织的各种机构的医疗装置。具体地讲，本公开涉及具有可平移外管的医疗装置，所述可平移外管用于使用适于执行腹腔镜式胆囊切除术的屏蔽型解剖器进行密封。

背景技术

在执行胆囊切除术时，如果可行的话，优选在腹腔镜下进行操作，而不是执行开腹手术。执行腹腔镜式胆囊切除术虽然侵入性较小，对患者的潜在伤害较小，但却为外科医生带来了另外的挑战。一般来讲，希望为外科医生提供用于最佳地执行涉及各种组织的解剖和/或去除的腹腔镜式手术，同时还要防止出现任何潜在的不希望的出血的器械。

尽管已经制造和使用了若干装置，但据信在本发明的发明人之前还无人制造出或使用所附权利要求中描述的装置。

发明内容

在一些实施方案中，提供了外科器械的端部执行器。

1.在一个示例中，端部执行器可包括：刀片，该刀片具有被构造成能够解剖和凝聚组织的切割边缘以及后边缘，该刀片被构造成能够联接到超声波导并且被构造成能够以超声频率振动从而解剖和凝聚组织；屏蔽部分，该屏蔽部分包封刀片的后边缘；高摩擦表面，该高摩擦表面联接到屏蔽部分并且定位在屏蔽部分和刀片的后边缘之间，其中在端部执行器被构造成解剖构型时，在高摩擦表面和刀片的后边缘之间限定空间；其中，在端部执行器被构造成密封构型时，高摩擦表面接触刀片的后边缘并且被构造成能够通过使刀片的超声振动摩擦地耦合到高摩擦表面来生成热量，并且其中屏蔽部分被构造成能够通过使来自高摩擦表面的热量耦合到组织来凝聚组织。

2.在另一示例中，端部执行器还包括至少一个低摩擦表面，该至少一个低摩擦表面联接到屏蔽部分并且定位在刀片的侧向边缘旁边，低摩擦表面被构造成能够允许刀片在基于刀片的侧向移动而接触低摩擦表面时发生超声振动。

3.在端部执行器的另一示例中，轴还包括支点部件，该支点部件被构造成能够联接到定位于轴内的超声波导。

4.在端部执行器的另一示例中，支点基于超声振动的频率而定位在节点处。

5.在另一示例中，端部执行器还包括防护罩，该防护罩联接到屏蔽部分并且覆盖刀片的远侧端部的至少一部分。

6.在另一示例中，端部执行器还包括凹陷部，该凹陷部凹进屏蔽部分的近侧端部中并且被构造成能够在对屏蔽部分的与刀片的位置相反的一侧施加力时，使屏蔽部分柔性地弯曲。

7.在另一示例中，端部执行器还包括滑动机构，该滑动机构被构造成能够使屏蔽部分和刀片滑入和滑出端部执行器。

8.在端部执行器的另一示例中，屏蔽部分还被构造成能够围绕刀片旋转，使得高摩擦表面被构造成能够在第一旋转构型时接触刀片的后边缘并且高摩擦表面被构造成能够在第二旋转构型时接触刀片的切割边缘。