[发明专利]对肺癌辐射的指导在审
申请号: | 201680042033.X | 申请日: | 2016-07-15 |
公开(公告)号: | CN107847216A | 公开(公告)日: | 2018-03-27 |
发明(设计)人: | E·德赫甘马尔瓦斯特;D·丰塔纳罗萨 | 申请(专利权)人: | 皇家飞利浦有限公司 |
主分类号: | A61B8/08 | 分类号: | A61B8/08;A61N5/10 |
代理公司: | 永新专利商标代理有限公司72002 | 代理人: | 孟杰雄,王英 |
地址: | 荷兰艾*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 肺癌 辐射 指导 | ||
背景技术
以下涉及朝向肿瘤的靶向辐射。
在辐射治疗(RT)中,治疗性辐射射束被施加到肿瘤。为了避免损伤邻近的健康组织或器官,通常使用对包含肿瘤的患者区域的计算机断层摄影(CT)或磁共振(MR)图像预先规划RT。在一种方法中,辐射治疗规划(有时被称为RT“模拟”)计算肿瘤和周围组织中的模拟吸收辐射剂量分布,并且在模拟中调整辐射治疗的参数(例如,射束位置、多叶准直器设置、断层摄影参数等)以获得满足规划标准的模拟辐射治疗剂量(例如至少获得肿瘤中的最小剂量并将关键的健康器官/组织中的剂量保持在某个指定的最大阈值以下)。在对肺部肿瘤或胸腔内其他肿瘤的RT中,呼吸运动会产生问题的,这是因为肺部肿瘤伴随着患者的吸气和呼气而移动,使得难以瞄准肿瘤。
处理肺部肿瘤的移动的常规解决方案是规划RT,以便在整个呼吸周期内应用具有足够大的裕量的辐射来包围肿瘤。不幸的是,这会将额外的剂量注入到周围的健康组织中。考虑到其他重要器官(例如,心脏)与肺部肿瘤的潜在接近性,这可能是特别有问题的。
一种变体方法是针对特定的呼吸阶段(例如,呼气)设计裕量,并且使用肺活量计或其他呼吸监测器来执行呼吸门控以确定患者所处的呼吸阶段。以这种方式,可以在已知肿瘤处于特定位置的同时在呼吸周期的部分期间关闭辐射射束。然而,呼吸阶段与肺部肿瘤位置之间的相关性是间接的且可能很弱。
发明内容
根据一个方面,一种肿瘤检测设备包括被编程为接收超声图像并使用所接收的超声图像来确定肿瘤的当前位置的电子设备。在一些实施例中,所述肿瘤的所述当前位置是通过以下操作来确定的:将所述超声图像与多幅模拟阶段超声图像进行比较以识别最相似的模拟阶段超声图像;并且使用将所述肿瘤的位置分配给所述多幅模拟阶段超声图像中的每幅模拟阶段超声图像的预定关系来确定所述肿瘤的所述当前位置。在一些实施例中,所述肿瘤的所述当前位置是通过以下操作来确定的:将在所述超声图像中成像的解剖特征与表示在不同位置中的所述解剖特征的多个网格进行比较以识别最相似的网格;并且使用将所述肿瘤的位置分配给所述多个网格中的每个网格的预定关系来确定所述肿瘤的所述当前位置。在一些实施例中,所述解剖特征是横膈膜,并且所述肿瘤是肺部肿瘤。
根据另一方面,一种肿瘤检测设备包括:超声设备,其被布置为采集横膈膜的超声图像;以及电子数据处理设备,其被编程为使用所述横膈膜的所述超声图像和将肿瘤位置分配给不同几何形状的所述横膈膜的模拟阶段超声图像的集合或分配给表示不同几何形状的所述横膈膜的网格的集合的预定关系来确定所述肿瘤的当前位置。
根据另一方面,一种肿瘤检测方法包括:采集患者的横膈膜的超声图像;并且使用所采集的超声图像和肿瘤定位关系来确定所述患者的肿瘤的当前位置。所述确定不包括检测所采集的超声图像中的所述肿瘤。例如,所述肿瘤可以是肺部肿瘤。
一个优点在于,在肺部肿瘤的辐射治疗期间,较少量的辐射被递送到重要器官。
另一优点在于在辐射治疗期间改善了对移动肿瘤的靶向。
在阅读和理解本公开内容后,其他优点对于本领域普通技术人员来说将变得明显。应当理解,特定实施例可以不获得这些优点中的任一个,也可以获得这些优点中的一个、两个、更多个或全部。
附图说明
本发明可以采取各种部件和各种部件的布置以及各个步骤和各个步骤的安排的形式。附图仅用于图示优选实施例的目的,而不应被解释为限制本发明。
图1图解性示出了包括在模拟阶段期间拍摄的超声图像的第一优选实施例。
图2图解性示出了不包括在模拟阶段期间拍摄的超声图像的第二优选实施例。
图3示出了采集对应的超声图像/体积和CT图像/体积的范例。
图4示出了CT体积上的超声体积的叠加的两个范例。
图5示出了示范性网格。
图6示出了US图像与网格的示意性叠加。
图7图解性示出了方法的第一优选实施例。
图8图解性示出了方法的第二优选实施例。
具体实施方式
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