[发明专利]刺激肾神经的系统

说明书

本发明涉及一种用于刺激对象(3)的肾动脉的肾神经的系统(1)。所述系统包括：刺激设备(12、17、28)，其用于刺激所述肾神经；测量单元(20)，其用于在至少两个时间测量所述对象的血压和/或心率，其中，这些时间中的至少一个是在对所述肾神经的所述刺激期间或之后；以及对象适合性确定单元(14)，其用于基于所测量的血压和/或所测量的心率来确定所述对象是否适合于去肾交感神经支配术流程。因此，本发明允许预先选择适合于去肾交感神经支配术流程的对象。

技术领域

本发明涉及用于刺激对象的肾动脉的肾神经的系统和方法。本发明还涉及用于控制该系统的计算机程序和用于刺激肾神经的针设备。本发明还涉及所述针设备用于执行用于刺激肾神经的方法的用途。

背景技术

H.Krum等人的文章“Catheter-based renal sympathetic denervation forresistant hypertension:a multicenter safety and proof-of-principle cohortstudy”(The Lancet，第373卷，第1275至1281页，2009年)公开了用于处置高血压的去肾交感神经支配术(RDN)流程，其中，RDN流程通过使用经血管射频(RF)消融来执行。

RDN流程的缺点是只有约20％的经受RDN流程的患者会响应以显著的血压降低。因此，许多患者通过使用经血管RF消融流程进行处置却没有显著改善高血压问题。

发明内容

本发明的目的是提供用于刺激对象的肾动脉的肾神经的系统和方法、用于控制用于刺激肾神经的系统的计算机程序、用于刺激肾神经的针设备和所述针设备用于执行用于刺激肾神经的方法的用途，其允许降低对象经受RDN流程却对血压没有显著影响的可能性。

在本发明的第一方面中，提出了一种用于刺激对象的肾动脉的肾神经的系统，其中，所述系统包括：

-刺激设备，其包括间质设备，所述刺激设备用于从间质刺激所述肾神经，

-测量单元，其用于在至少两个时间测量所述对象的血压和/或心率，其中，这些时间中的至少一个是在对所述肾神经的所述刺激期间或之后，以及

-对象适合性确定单元，其用于基于所测量的血压和/或所测量的心率来确定所述对象是否适合于RDN流程。

由于基于在至少两个时间测量所述血压和/或所述心率来确定对象是否适合于RDN流程，其中，这些时间中的至少一个是在对肾神经的刺激期间或之后，因此可以提供对对象的预先选择，其中，RDN流程可以仅应用于预先选择的对象。这能够引起对象经受RDN流程却没有对血压造成显著影响的可能性显著降低。

优选地，所述刺激设备包括用于刺激所述肾神经的至少两个电极，其中，所述至少两个电极可以包括环形电极。此外，所述刺激设备优选适于以脉冲模式刺激所述肾神经。所述刺激设备可以适于刺激所述肾神经例如一分钟。此外，所述刺激设备可以适于利用具有小于5ms的脉冲持续时间的电脉冲来刺激所述肾神经。提供的电脉冲的频率可以小于20Hz，并且电脉冲的电流的幅度可以小于15mA。

优选地，所述对象适合性确定单元适于基于所测量的血压来确定指示血压变化的血压变化参数和/或基于所测量的心率来确定指示心率变化的心率变化参数，并且适于分别基于所述血压变化参数和/或所述心率变化参数来确定所述对象适合于所述RDN流程。进一步优选地，如果所述血压变化参数指示所述血压的升高和/或所述心率变化参数指示所述心率的升高，则所述对象适合性确定单元适于确定所述对象适合于所述RDN流程。具体地，如果所述血压变化参数指示所述血压升高了至少20％和/或如果所述心率变化参数指示所述心率升高了至少10％，则所述对象适合性确定单元适于确定所述对象适合于所述RDN流程。这些百分比值优选指的是在刺激过程之前或开始时测量的参考值与在刺激过程期间或之后测量的值的比较结果。通过以这种方式确定对象适合于RDN流程，能够进一步改进对将对RDN流程响应以显著的血压降低的对象的预先选择。