[发明专利]无创动静脉压测量装置及使用该测量装置的动静脉压测量方法

说明书

提供一种能够以非侵入方式准确地测量动静脉压的无创动静脉压测量装置及使用该测量装置的动静脉压测量方法。在无创动静脉压测量装置中设置有：探针(20)，用于朝向皮肤内的血管照射超声波；按压部(10)，被夹在皮肤与所述探针(20)之间，并且用于按压所述皮肤；和压力传感器(33)，用于检测所述按压部(10)对所述皮肤的按压力，按压部(10)具有：水(36)，使超声波透射；和球囊(31)，用于收容水(36)并由使超声波透射的可挠性材料形成，按压部(10)通过球囊(31)的外表面来按压皮肤。

技术领域

本发明涉及一种以非侵入方式准确地测量动静脉压的血管压(脈管圧)测量装置。

背景技术

例如在急救及集中治疗领域中，血管压(动脉压及静脉压)测量是基于循环血液量过于不足的判断或右心衰竭的判断来确定治疗方针的指标。另外，期待在血管外科领域和皮肤科领域等中利用血管压测量，作为一例，可列举下肢静脉瘤患者的下肢静脉压测量等。

现有的血管压测量作为创伤性测量法需要以下步骤：在向测量部位的血管穿刺或插入并引导导管等的处置之后，在直至插入的针或导管为止的点滴线(点滴ルート)中填满液体，并且在该点滴线上安装压力传感器等。因此，在需要紧急救护的急救治疗领域中花费时间，有可能会产生处置延迟。此外，如前述的血管穿刺或插入导管这一处置那样，上述现有方法对患者的侵入性较高(参照专利文献1)。

此外，由于这些侵入式处置，还具有引起动静脉或心脏的损伤、出血、血流感染、气胸、血胸等并发症的危险性。另外，基本上是因为作为测量对象的患者处于与点滴线连接的状态，因此还出现患者难以举动的情况。作为克服这种缺点的手段，在非专利文献1中公开了如下的静脉压测量仪：该静脉压测量仪在不进行血管穿刺的情况下，作为无创静脉压测量法利用超声波测量探针，进而利用通过按压皮肤来产生的静脉萎陷来测量静脉的脉压。

该静脉压测量仪在超声波探针的探头表面上安装有圆盘状的硅酮体。通过使该硅酮体与欲测量的静脉外侧的皮肤抵接并将超声波探针按压到皮肤，从而使静脉萎陷。由于硅酮体被构造为使超声波探针的超声波透射，因此硅酮体不会成为超声波的障壁，能够利用超声波探针取得萎陷状态的静脉图像。

另外，在超声波探针与硅酮体之间安装有压力传感器，该压力传感器用于测量超声波探针对皮肤的按压力。通过该压力传感器，将静脉处于萎陷状态时的按压力作为静脉压来检测。

专利文献1：日本专利公开2013-188382号公报

非专利文献1：克里斯托夫·塔尔哈默(Christoph Thalhammer)，另外七名，“Noninvasive Central Venous Pressure Measurement by Controlled CompressionSonography at the Forearm(利用控制性压缩超声波的前臂无创中心静脉压测量)”，美国心脏病学会杂志(Journal of the American College of Cardiology)，爱思唯尔出版社(Elsevier Inc.)

然而，对于非专利文献1中公开的、无创静脉压测量仪而言，例如在欲测量静脉压的部分的静脉存在于小腿前面或前臂部等的弯曲较大的部分的情况下，当使圆盘状压力测量部的硅酮体与弯曲较大的部分抵接时，会存在如下问题：压力测量部的硅酮体的中央部在弯曲较大的部分受到压迫而破坏，并且未与身体表面接触的硅酮体的除中央部以外的部分不会与身体接触，硅酮体在空中悬浮，无法测量准确的血管压。

另外，由于该测量仪的圆盘状硅酮体的压力测量部的厚度较薄，因此在将测量仪按压到测量对象部时有可能导致测量仪表面的硅酮体直接与超声波探针或压力传感器接触，从而有可能在测量值上产生偏差。特别是，如上所述那样在测量对象部的弯曲较大的情况下有可能会显著受到该影响，从而影响测量的准确性。

发明内容