[发明专利]医学诊断辅助方法

说明书

本发明属于辅助建立医学诊断的领域。本发明涉及用于从至少一个已确定的病征开始并且基于包含医学本体的计算机化知识数据库来辅助建立患者的诊断的方法。所述医学本体包含：形成“病征”类别的病征列表，形成“病理状态”类别的病理状态列表，以及所述病征与所述病理状态之间的第一组逻辑关系，每个逻辑关系建立病征与病理状态之间的相关联系。根据本发明的方法包括：借助第一组逻辑关系来搜索与至少一个已确定的病征有联系的潜在的病理状态的步骤(503)，以及确定潜在的病征的步骤(504)，其中对于每个潜在的病理状态，借助第一组逻辑关系来确定通过相关联系与所述潜在的病理状态有联系的所有病征。

技术领域

本发明属于辅助建立医学诊断的领域。具体地，其适用于但不仅限于借助超声检查来辅助诊断异位妊娠。更确切地说，本发明涉及用于从已确定的病征开始，基于包含医学本体的计算机化知识数据库来辅助建立患者的诊断的方法。

现有技术

超声技术是一种用于获取图像的技术，其成本相对较低，并被认为对患者和胎儿是无痛和无创的。无论是在产科领域还是在妇科领域，如今它在全世界范围内被广泛使用。

在产科领域，近30年来，通过超声来产前筛查胎儿异常现象大幅增长。在大多数发达国家，这种筛查是基于进行一个或两个常规检查，由操作者(例如医生、助产士、放射科医师或超声波检查医师)在大约5个月和7个月的闭经期间进行的。已经逐渐提出了标准化超声横截面的参考集合以便扫描胎儿器官，并且在那里检测可能影响它们的主要病征。这些病征涉及例如胎儿器官的异常(如畸形或延迟生长)，或羊水量的异常。羊水过量(羊水过多)可能是胎儿疾病的第一个警告信号。在其中一个超声横截面与通常图像不一致的情况下，换句话说，当怀疑存在症状时，通常由专家操作者进行即时或延期检查。同样，在家族病史情况下，例如在畸形病史的情况下，具有高风险遗传异常，或具有高风险的怀孕前涉及胚胎-胎儿病风险的母体病理的夫妇，可能会建议由专家进行分析。通常，大约有15％至20％的怀孕建议由专家进行的详细检查。然后专家的作用是无效或确认一个或多个异常的存在，然后收集有助于建立诊断和预后的证据。

根据国家和医疗保健机构，负责通过超声进行产前诊断的操作者或多或少地有经验。大多数时候，特别是在紧急妇科设施中，在超声方面经验很少的年轻医生参与初级医疗保健设置。风险在于第一批病征没有被确定出来，并且患者没有及时转诊给专家。

此外，目前的关于产科病理的知识状态导致建立诊断的高复杂性。随着成像技术的改进，在产前越来越多地获得的罕见疾病数量(大约6000例)，发育异常数量(大约1000例)和病征数量(产后大约8000例)显示即使是专家执业医生也不能精通领域中的所有知识。

为了有效地管理所有这些知识，已经开发了专家系统。这些专家系统包含事实库(在这种病征和病理状态的情况下，为规则库)和推理机。在这种情况下，事实对应于病征和病理状态，并且规则对应于病征和病理状态之间的相关联系。推理机类似于人工智能。它使用不同的事实和连接这些事实的规则来产生新的事实，直到达到最能满足它们的应答为止。专家系统的缺点是，只有在所有必要的信息都可用的情况下才能提供结果，即诊断。现在，这些信息并不能总是由经验很少的执业医生确定。在实践中，专家系统因此可以方便专家医生建立诊断，但是考虑到随后由专家医生建立的诊断，通常不能协助经验很少的操作者进行他们的检查。

在妇科领域，对于许多妇科医生，超声已经成为临床妇科检查的自然延伸。特别是其使得有可能诊断最常见的妇科疾病诸如子宫内膜异位症、卵巢囊肿(良性的或恶性的)、子宫肌瘤、子宫腺肌病，或调查更年期突破性出血。当由有经验的操作者进行盆腔超声时，它导致高的诊断相关性。

但是，对于胎儿异常的产前筛查，在实践中，诊断质量一般，一方面是由于操作者培训不足，另一方面是由于缺乏明确的检查方案，这不同于在产科领域可以观察到。

发明内容

本发明的目的，具体地是克服上述缺点中的全部或一些。