[发明专利]用于调配液体特别是体液的装置和方法

说明书

在不同的实施例中提出一种用于调配液体特别是体液的装置，该装置具有：容纳容器，其用于容纳来自躯体的液体；过滤机构，其带有用于从液体中过滤出致病颗粒的过滤部件；和培养机构，其被设计用于在培养基上培育过滤出来的致病颗粒，其中，过滤机构与培养机构耦接，从而致病颗粒可以从过滤部件无污染地转移到培养机构中。此外还提出一种相应的方法。

技术领域

本发明涉及用于调配液体特别是体液(例如血液或脑脊液)的装置。根据本发明的对液体的调配例如可以是从作为体液的血液中隔离出并培养微生物。根据各种不同实施例的所述装置可以同时用于提取体液比如血液。通常，这里介绍的根据各种不同实施例的装置可以具有用于从液体中隔离出微生物的装置和用于培养微生物的装置。

背景技术

血液流感染(例如败血症和心内膜炎)属于死亡率最高的疾病。对引起这种感染的微生物的鉴定和敏感性试验，对于定向的即指向病原体的抗菌性的治疗来说是决定性的。快速的微生物诊断因此对于适度治疗来说是决定性的，并对处理成功有所改善。

可惜，当前的基于培养的方法需要48-72个小时，或者甚至更长时间，直至得到病原体的鉴定和敏感性试验的结果(也称为抗药性确定)。其原因在于，一方面，从抽取患者血液试样到进入实验室的运送时间往往很长，另外的方面，在血液试样到达实验室之后，按照当前适用的标准，在液体介质内，在自动化的血液培养系统中，通过连续地测量气体浓度对生长所做出的变化，来监视血液试样。在因超过预定的正的气体浓度变化率而确定出血液试样中的生长且在确定出相应的信号触发之后，实验室人员才把血液试样平皿接种到固体的培养基上，并予以培育。在固体培养基上已形成病原体菌落之后，这些病原体菌落可以用于精确的鉴定和敏感性试验。直到这个时刻，当今通常历经了上述的48-72个小时。在注射感染约六小时后，若无适当的抗生素治疗，相关人员的生存机会就会下降至40％，这表明了血液流感染的危险性，即使在高度发达的国家。根据目前的数据，每年仅仅在德国就有超过60000人死于所谓的血液中毒(败血症的口语)。全世界的数据估计为八百万。

由于在血液流感染的对于相关人员同样性命攸关的早期阶段，尚无微生物结果可供使用，所以此时无法采取定向的即适合于实际上的病原体的抗菌性治疗。因此，在这个时候通常非定向地(估计地)广泛采用抗菌性治疗，以便把最有可能的病原体纳入治疗之中。此点的实现方式为，服用所谓的广谱抗生素和/或把具有不同活性表现的各种不同的抗生素组合起来。由此在(多重)抵抗性隔离物的形成和扩散方面引起了增大的选择压力，也就是说，要读出(选出)多个病原体，这些病原体相对于所采用的抗生素以其(多重)抗药性为特征。在血液感染已由具有非常广泛的抗药性范围的抗药性表现型引起的情况下，抗生素治疗甚至会出现失效，这对于患者来说通常有致命的后果。

发明内容

本发明的目的在于，解决上述问题，并提出一种装置，该装置特别是简化了对为诊断目的而获得的体液的操作，并缩短了从抽取体液到鉴定出可能位于其中的病原体的时间。更重要的是，由此可以实现，更快地且更狭窄地，也就是有针对性地利用可针对病原体采用的物质，来处理感染。患者由此获得抗生的治疗，这种治疗经过实验室测试对于引起感染的病原体是有效的，处理医生可以从经过有效测试的抗生素中选出物质，所述物质对于已有类型的感染来说具有最高的活性，最好地到达患者中的作用部位，对患者最易吸收，以及施加尽可能小的选择压力。长期地由此可以对(多重)耐药的病原体的产生和扩散有积极影响。

根据不同实施例的用于调配体液的本装置，追踪如下设定目标：通过从疑似血液流感染的患者体液中直接隔离出微生物，或者，在感染的条件下考虑到在体液中出现微生物，以及通过随后直接在固体培养基上培植这种微生物，明显地缩短直至鉴定和敏感性测试的时间。该目标的实现方式尤其为，已经把上面提到的用于样本暂存和样本运送的时间用于微生物的增殖。特别地，无需在液态介质-血培养机中耗费时间地培植样本，这里所述的装置就足够了，从而也可以节省为此所需要的直至根据微生物的生长证据由血培养机给出积极报告的额外时间，由此可以显著地缩短从抽取体液直到鉴定出感染病原体的时长。