[发明专利]能够评价患者血管通路状态的血液透析滤过装置

说明书

技术领域

本发明涉及透析设备技术领域，尤其涉及一种能够评价患者血管通路状态的血液透析滤过装置。

背景技术

患者的血管通路状态很大程度影响了患者血液净化治疗的效果。通常，通过血管通路再循环率和通路流速可以有效地评价患者的血管通路状态。

血液透析时血管通路再循环(dialysis access recirculation，R)是部分己透析过的血液不经过体循环直接从静脉端向动脉端的回流，它降低了血液中溶质的量，使血液中可透析的溶质浓度低于全身血液该物质的浓度，削弱了透析效率，影响了透析充分性。因此了解血管通路再循环的形成因素，有利于指导护士正确使用血管通路、利于医师制定患者的个体化处方，并对血管狭窄等通路并发症的诊断均具有非常重要的临床意义。

再循环由不同的原因引起，根据血管通路的种类可以出现心肺再循环(cardiopulmonary recirculation，CPR)；通路再循环(access recirculation)。从本质上讲，所有量化和测量通路再循环的方法都是基于指示剂稀释原理。随着指示剂的完全稀释，在注射点的下游测到的指示剂的浓度就是一种与血流量相关的结果。由于再循环是流量的比值，那么再循环的测定一般来说就可以转化成了浓度的比值了。临床中普遍使用的等渗或高渗盐水和葡萄糖溶液，已经作为指示剂被用于再循环的测量。但是由于测量过程中需要使用额外的检测仪器或试剂，应用相对受限，不利于治疗过程中反复进行，可以得到即时的信息反馈，供临床及时发现问题或指导纠正通路问题。另外，及时对于透析患者的血管通路进行定期监测，可以有助于早期发现血管通路问题，进行早期干预治疗，有助于延长血管通路的使用时间。

血管通路流速指的是血液在内瘘中的流速，因此血管通路流速是保证透析充分性的必要条件,也是影响患者内瘘长期使用寿命的重要因素。通常血管通路流速最低要求在400～500ml/min,否则透析时再循环率明显增大,最高不应超过2000ml/min,否则可出现心脏负荷过大及心功能不全，因此定期测定患者的血管通路流速可以预防上述风险，并且可以对患者血管通路状态进行有效的评估。

因此，需要开发一种新的血液透析装置，能够评价患者血管通路状态。

发明内容

针对现有技术中存在的技术问题，本发明的目的在于提供一种能够评价患者血管通路状态的血液透析装置，对患者血液净化治疗效果进行监测。

为实现上述目的，本发明一实施例的技术方案如下：一种能够评价患者血管通路状态的血液透析滤过装置，包括平衡腔、透析器、第一吸液泵及第二吸液泵，第一吸液泵用于泵入B液，第二吸液泵用于泵入A液，B液与A液混合形成透析液，并进入平衡腔后经由透析器的进口端进入透析器，与透析器内的患者的血液进行交互，交互后的血液经由透析器出口端从透析器流出；

透析器的进口端连接有第一管路，出口端连接有第二管路，第一管路设有血泵；血液透析滤过装置还包括补液机构、血容量监测机构及计算模块，补液机构包括补液袋、第三管路及第一开关，血容量监测机构包括第一血容量监测器和第二血容量监测器，第三管路连通补液袋和第一管路，第一开关用于控制第三管路的通断；当第一开关打开时，血泵正转，补液袋内的液体流入第三管路，进而进入第一管路，与第一管路内的、来自患者动脉端的血液一起经由进口端进入透析器，通过第一血容量监测器测量第一管路内的第一血容量，通过第二血容量监测器测量第二管路内的第二血容量，计算模块根据第一血容量和第二血容量计算出再循环率。

为实现上述目的，本发明另一实施例的技术方案如下：一种能够评价患者血管通路状态的血液透析滤过装置，包括平衡腔、透析器、第一吸液泵及第二吸液泵，第一吸液泵用于泵入B液，第二吸液泵用于泵入A液，B液与A液混合形成透析液，并进入平衡腔后经由透析器的进口端进入透析器，与透析器内的患者的血液进行交互，交互后的血液经由透析器出口端从透析器流出；透析器的进口端连接有第一管路，出口端连接有第二管路，第一管路设有血泵；血液透析滤过装置还包括补液机构、血容量监测机构及计算模块，补液机构包括补液袋，其中，补液机构还包括第四管路和第二开关，第四管路连通补液袋和第二管路，第二开关用于控制第四管路的通断，当第二开关打开时，补液袋内的液体流入第四管路，血泵反转，血液从通路静脉端抽出，经由通路动脉端回输入体内，通过第一血容量监测器测量第一管路内的第三血容量，通过第二血容量监测器测量第二管路内的第四血容量，计算模块根据第三血容量和第四血容量计算出通路流速。