[发明专利]泪道环钻畅通置管系统

说明书

本发明涉及泪道环钻畅通置管系统，主要用于对人体眼部泪道进行手术。目前治疗的方法，成本高，太繁琐，损伤骨壁，易粘连，成功率极低。采用本系统手术，泪道阻塞时，将合体探针探入→探明阻塞物→注水验证阻塞→环钻环切阻塞物→注水验证通畅→置入下置管，探通和环钻一体连贯性完成，操作简单方便，环切准确，避免多次治疗损伤组织；带保护芯的环钻，既能当探针使用，又可拔出保护芯，即可当环钻刀使用，使手术没有皮肤切口，又可彻底环切泪道任何部位的阻塞物；将上下两根置管尾部用连接线打结，不容易将泪小点撑裂，置管也不易从睑裂中窜出；术后，可以方便地活动植入泪道的硅胶软管，避免了置管长时间植入所导致的与组织发生的粘连。

技术领域

医学领域中，治疗眼科泪道阻塞微创手术。

背景技术

眼睛泪道的作用是将泪液导入鼻腔。如果有任一部位泪管阻塞，则会引起泪溢，影响视力和形象美观，给患者造成极大的痛苦。由于泪道狭长，管径细小，极易发生堵塞。目前治疗的方法，主要是通过泪囊鼻腔吻合手术改变泪液流出通道，或激光治疗鼻泪管阻塞，清除堵塞物，或泪道直接置管扩张泪管。采用这几种方法治疗，其中，泪囊鼻腔吻合手术方法，太繁琐，损伤骨壁，成功率极低；激光方法，成本高，较繁琐，容易粘连，影响治疗效果；直接置管方法，用于不完全阻塞。如果完全阻塞，则很难达到有效治疗。

发明内容

（一）系统的构成。泪道环钻畅通置管系统，由合体探针和置管两部分构成。合体探针（附图1），由环钻和环钻刀口保护芯组成。环钻（附图2），为一个根空心的金属管，前端为环形的钻刀口；环钻刀口保护芯（附图3），为实心圆柱金属杆，直径与环钻的内径相等，前端形状与环钻的前端形状相同，顶部为半球体。半球体突出于环钻刀口处，形成合体探针的半球形探头，起到保护环刀口作用，避免合体探针探通泪道时，损伤泪道组织。保护芯尾端为梯形插扣，起到锁定环钻作用，防止环钻刀口上下窜动，避免环刀口突出于保护芯前端，损失组织；置管由下置管和上置管组成。下置管（附图4），为一根直径等于环钻内径的实心硅胶软管，两端形状为半球体，尾端带一根连接线；上置管（附图5），为一根两端为盲端空心硅胶软管，管体前端等距离开设3个小孔，使管壁内外相通，用于注射无菌水，通过上置管流入鼻腔。上置管的尾端带一根连接线。（二）合体探针的使用。泪道手术用此系统进行，先将合体探针从下泪小点插入，经下泪小管、总泪管、泪囊、探至鼻泪管阻塞处时被阻挡。此时，拔出环钻刀口保护芯，将注射器针头插入环钻尾部管内，注水，鼻腔及口腔未流出注水，即验证此处阻塞，停止注水，拔出注水针头。将环钻留在泪道中。（三）环切阻塞物和置硅胶管。合体探针验证泪道阻塞后，用环钻前端环形刀口环形切除阻塞物，使泪道畅通。之后，再次注水验证，确定证实泪管畅通。此时，将下置硅胶软管经环钻尾部插入环钻内，从环钻刀口穿出至鼻部下鼻道，用器械从鼻孔引出后，再拔出套在下置管外的环钻，留硅胶软管于下泪道中，并使下置管尾端连接线留在下泪小点外部。下置管植入完成。下置管植入完成后，将上置管内部穿上球后注射针头，从上泪小点插入，经上泪管、总泪管、泪囊至鼻泪管，连接注射器，注水，验证上置管已放置于鼻泪管中，然后拔出球后针头，经鼻孔取出上置硅胶软管，完成上置管植入。之后，调整好置管位置，用胶布将上、下置管前端固定在鼻孔下。再将上、下置管的尾端连接线打结，留在睑裂鼻侧（附图6）。完成泪道通畅手术。术后，前三天和每周可上下活动或转动置管，减少粘连，一个月后拔管。（四）主要优点。采用本系统手术，优点较明显：合体探针探入→探明阻塞物→注水验证阻塞→环钻环切阻塞物→注水验证通畅→置入下置管，以上步骤在一个管道系统完成，操作简单方便，提高了手术成功率，避免了器械重复插入泪道给组织造成损伤；带保护芯的环钻，既能当探针使用，又可拔出保护芯，即可当环钻刀使用，这样，使手术没有皮肤切口，又可彻底环切泪道任何部位的阻塞物；将置管分为上下两根置管，尾部用连接线打结，不容易将泪小点撑裂，置管也不易从睑裂中窜出；环切准确方便，成功率高，从而保证了治疗效果，避免多次治疗损伤组织；术后，可以方便地活动植入泪道的硅胶软管，避免了置管长时间植入所导致的与组织发生的粘连。

附图说明

图1为合体探针剖面结构示意图