[发明专利]一种基于结构化电子病历的查重方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种基于结构化电子病历的查重方法，属于医疗信息化技术领域。

背景技术

病历查重是病历文书质控的一项重要内容，是提高病历文书质量，有效防止临床医生不合规拷贝病历的重要手段。

为满足医疗机构临床诊疗信息的数据交换和共享需要，促进实现区域医疗服务信息的协同，国家卫生部门开展了电子病历数据标准的研究制订工作，并先后颁布了一系列的关于电子病历的业务标准与规范，主要包括《电子病历基本架构与数据标准》、《电子病历基本规范》、《中医电子病历基本规范》、《电子病历基本数据集》、《电子病历共享文档规范》等卫生行业规范，医院也相应地普及电子病历系统。

结构化电子病历有利于区域范围内患者医疗信息共享、医疗机构之间互联互通和协同，病历文书质量也相应提高，但病历查重仍然是病历文书质控的重要手段，单纯的文本比对的方式已不适用于结构化电子病历的病历查重。本发明就是在这样的背景下被提出来的。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术的不足而提供的一种基于结构化电子病历的查重方法，该方法是在患者的结构化电子病历的病历文书中查找临床医生不合规拷贝的病历。

为了达到上述发明目的，本发明的技术方案如下：

一种基于结构化电子病历的查重方法，它包括文档模板查重属性、文档段查重属性和最小相似比KMP字符串匹配算法。

上述文档模板查重属性，是指电子病历的文档模板类型的属性，是否支持查重。病历的文档模板类型是否支持查重，决定病历查重时是否检索该文档。

上述文档段查重属性，是指电子病历的文档模板类型中文档段的属性，是否支持查重。文档段，是指病历文档中逻辑上的段，文档段为构成该文档段的数据提供临床语境，是本领域中所使用的通用技术。支持查重的文档模板类型中的文档段是否支持查重，决定病历查重时是否检索该文档段。

上述最小相似比KMP字符串匹配算法，是指在KMP字符串匹配算法基础上，增加最小相似比系数C，当匹配目标字符串超过1-C比例时，退出匹配。KMP字符串匹配算法，是本领域中所使用的通用技术。最小相似比KMP字符串匹配算法与KMP字符串匹配算法相比，运行效率显著提高。最小相似比KMP字符串匹配算法步骤如下：

1)在目标串S和模式串T中分别设比较的起始下标i和j，初始化最小相似比系数C,C的取值范围为0到1；

2)计算目标串S和模式串T的长度L_S和L_T；

3)采用KMP算法计算模式串T的前缀数组next[j]；

4)如果目标串S没有比较完i<L_S或模式串T没有比较完j<L_T，跳到步骤5)，否则跳到步骤9)；

5)如果S[i]＝T[j]，跳到步骤6)，否则跳到步骤7)；

6)目标串S和模式串T的比较下标都下移一位，即i加1，j加1，跳到步骤4)；

7)如果目标串S未比较部分小于最小相似长度，L_S-i<L_S*C,跳到步骤9)，否则跳到步骤8)；

8)模式串T的比较下标j跳至next[j]，即j＝next[j]，跳到步骤4)；

9)结束。

一种基于结构化电子病历的查重方法，步骤如下：

1)开始；

2)检索患者结构化电子病历的文件列表；

3)逐条读取病历文件列表，如果读取完毕跳到步骤10)；

4)判断病历文件的文档模板查重属性，如果支持查重，跳到步骤5)，否则跳到步骤3)；

5)检索文档模板类型的文档段列表；

6)逐条读取文档段列表，如果读取完毕跳到步骤3)；

7)判断文档段查重属性，如果支持查重，跳到步骤8)，否则跳到步骤6)；

8)检索文档段中的结构化绑定对象；

9)加载病历文件的相应文档段的文本至待查重对象列表，并去除结构化绑定对象的部分，跳到步骤6)；

10)采用最小相似比KMP字符串匹配算法，对待查重对象列表中的文本，进行查重；

11)结束。

本发明提供了一种基于结构化电子病历的查重方法，设置结构化电子病历的文档模板及文档段的查重属性，并去除结构化绑定对象的内容，采用最小相似比KMP字符串匹配算法，进行病历文书查重，协助病历文书质控人员查找不合规拷贝病历的情况，有效提高病历文书质量和水平。

附图说明

图1为本发明方法的流程图；