[发明专利]肌腱锚固系统和工具

说明书

本发明题为“肌腱锚固系统和工具”。本发明提供了用于将韧带或肌腱锚固到骨的系统和工具。在一个实施方案中，提供了护套，该护套具有带有近侧端部和远侧端部的第一侧壁和带有近侧端部和远侧端部的第二侧壁。第一侧壁和第二侧壁的远侧端部可通过铰链销彼此联接，使得第一侧壁和第二侧壁围绕铰链销相对于彼此枢转。提供了护套插入器工具，并且其可被构造成联接到护套，并将其周围设置有肌腱的可扩展的护套推进到骨孔中。还提供了用于使护套扩展的扩展器。以此方式，肌腱或韧带被递送到骨孔中，并且护套和肌腱被锁定在骨孔内。

技术领域

本发明提供了用于将组织锚固到骨的外科装置和方法，并且更具体地讲，提供了用于将肱二头肌肌腱固定到肱骨的外科植入物、递送工具、和方法。

背景技术

肱二头肌肌腱长头失调是导致肩部疼痛的常见原因，并且可联合其他诊断，诸如肩袖撕裂、上盂唇前后撕裂、撞击综合征和囊膜损伤而发生，或者可作为肩部疼痛的单独原因而存在。针对肱二头肌长头(LHB)失调的治疗方案一直在发展，并且可以包括LHB肌腱固定术。在肌腱固定术中，将缝合线穿过LHB的基部以将LHB定位在肩峰下空腔以及提供解剖过程中的近侧控制。一旦缝合线就位，就在关节盂附接部附近切开LHB。可使用量具测量肌腱尺寸，从而确定适当尺寸的骨螺钉。一旦选好螺钉，就钻出骨孔，然后使用肌腱叉将肌腱向下推入骨孔中。之后将骨螺钉递送到骨孔中以将肌腱锚固在骨孔内。

虽然当前手术可提供有效的方法来将肌腱锚固到骨，但它们可能存在若干缺点。例如，当前手术需要使用多个工具，这可导致延长的手术和增加的成本。使用螺钉还可增加损伤肌腱的风险，因为将螺钉旋入骨孔中可能撕裂或切断肌腱。此外，在植入螺钉时可能难以在肌腱上维持期望的张力，因为在螺钉插入期间肌腱可能变得不对准和/或可能滑动。在锚定件插入期间施加到肌腱的任何张力还可能导致锚定件从骨孔退出。

因此，仍然存在对用于将组织锚固到骨、并且具体地用于执行肱二头肌肌腱固定术的改善的方法和装置的需要。

发明内容

本发明提供了用于将肌腱附接到骨的多种植入物、工具和方法。在一个实施方案中，提供了锚定件组件，该锚定件组件包括护套，该护套具有带有近侧端部和远侧端部的第一侧壁，和带有近侧端部和远侧端部的第二侧壁。第一侧壁和第二侧壁的远侧端部可通过铰链销彼此联接，使得第一侧壁和第二侧壁围绕铰链销相对于彼此枢转。锚定件组件还可包括具有大体细长圆柱形的构型的扩展器。扩展器可被构造成接收在护套的第一侧壁和第二侧壁之间，以使第一侧壁和第二侧壁围绕铰链销枢转并且侧向移动远离彼此。

虽然护套可具有多种构型，但在一个实施方案中，第一侧壁和第二侧壁中的每个侧壁可具有基本上矩形的形状，且其一侧上形成有用于安置扩展器的半圆柱形腔体。护套可包括第一侧壁和第二侧壁上的第一突片和第二突片。第一突片和第二突片可被定位在近侧端部和远侧端部之间的第一侧壁和第二侧壁的基本中间部分处，并且第一突片和第二突片可被构造成在第一侧壁和第二侧壁的近侧端部邻近彼此定位时在其间接收工具的部分。

在其他方面，第一侧壁和第二侧壁中的每个侧壁的近侧端部可包括形成于其上的凸台，该凸台被构造成接合扩展器上的螺纹以保持护套与扩展器之间的对准。每个侧壁上的凸台可朝第一侧壁和第二侧壁中的另一者延伸，使得第一侧壁和第二侧壁的近侧端部基本上沿周向围绕扩展器。

在另一个实施方案中，第一侧壁和第二侧壁可各自具有面向彼此的内部表面和相对的外部表面，并且第一侧壁和第二侧壁中的每个侧壁的外部表面可具有形成于其上的肋状物。肋状物可基本上垂直于纵向轴线延伸，该纵向轴线沿近侧-远侧方向运行延伸。在示例性实施方案中，第一侧壁和第二侧壁中的每个侧壁的外部表面具有被布置在至少一列中的多行肋状物，每个肋状物基本上垂直于纵向轴线延伸，该纵向轴线沿近侧-远侧方向延伸。最近侧行肋状物中的肋状物中的至少一个肋状物的高度可大于最近侧行远侧的行中的肋状物的高度。