[发明专利]一种基于光电容积脉搏波特征的无创血压测量装置

说明书

技术领域

本发明涉及医疗设备技术领域，尤其涉及一种基于光电容积脉搏波特征的无创血压测量装置。

背景技术

血压是反映心脑血管功能的重要生理参数指标，在疾病诊断和治疗效果观察等方面具有重要的意义。在实际应用中需要能方便快捷准确连续的检测出血压指标，而目前的测量方法主要包括听诊法和示波法，恒定容积法和脉搏波波速法。

听诊法也叫柯式音法，就是将压力计(一般称血压计)的臂带绑扎于上臂肱动脉搏动位置，充气加压将肱动脉压瘪，然后再放气减压。随着外压力的下降，血流重新冲开血管，发出与心动节拍相同的节律音，这就是柯氏音。用听诊器探听到“第一音”时压力计显示的外压力记为收缩压，“最末音”时记为舒张压。这是国际无创血压测量的金标准，也是检验所有无创血压计精度的临床标准。但听诊法需要接受过专业培训的人员操作，并会有听觉和视觉及人为主观判断的误差，且需要对肱动脉进行加压，容易造成人体的不适，不适合长时间的血压监测。

示波法是通过袖带加压来阻断动脉血流，利用袖带内的压力传感器来检测血流流过血管时产生的振动波，袖带放气过程中，第一个被检测到的脉动信号所对应的袖带压就叫做收缩压。继续放气脉动信号幅度由小增大，达到极值后开始减小，振幅骤然减小处的袖带压被认为舒张压，示波法的收缩压和舒张压的计算没有统一标准，因此测量结果不如听诊法准确。

恒定容积法测量原理是当动脉血管在处于去负荷状态下的动脉压力就等于外加压力，因此可以预先设定外加压力值，并将其作用于动脉血管处使其处于去负荷状态,同时利用伺服补偿系统快速补偿因为动脉内压变化而产生的容积变化,使得动脉血管始终处于恒定容积的状态,从而可化通过测量外加压力间接获得动脉血压。容积补偿法是目前较为成熟的连续血压测量方法,这种测量方法的优点是可以连续跟踪动脉血压的变化,但长时间测量时静脉充血影响较大,舒适性差,且测得的用该原理测量装置测得的收缩压和平均压的离散型较大,没有达到AAMI标准。

脉搏波速测定法是根据脉搏波沿动脉传播速率与动脉血压之间具有正相关性的特点提出,通过测量PWV间接推算出动脉血压值。脉搏波速可通过脉搏波在动脉中两点间传递时间计算出来,因此可采用相同原理利用脉搏波传导时间(PAT)间接推算出动脉血压值，该方法已经得到很大发展，但仍存在一些缺陷，血压算法精度上还有待提高。

目前最相近的已有的技术方案是基于脉搏波传导时间(PAT)的血压连续测量方法及装置，包括心电信号检测单元、脉搏波信号检测单元、信息处理单元、血压测量校准单元和显示单元组成。

具体的方案步骤是：首先利用传统的标准血压计对受测者进行血压测量用来校准，把测量值手动输入到血压测量校准单元，血压测量校准单元会根据测量值计算出校准参数并保存在微处理器单元。利用心电信号检测单元和脉搏波信号检测单元分别采集受测者的心电信号(ECG)和脉搏波信号(PPG)，通过信号处理单元对采集到的信号进行滤波去噪和放大，然后进入微处理器单元。利用微处理器单元在心电信号(ECG)上选择参考点，并在脉搏波信号(PPG)上选择参考点，并根据两个信号之间的参考点算出脉搏波传导时间PAT(详见图1)，结合微处理器单元中保存的血压测量公式计算出血压测量结果，最后通过显示单元进行同步显示。

背景技术的缺点及产生原因：

受干扰严重：现有的技术来检测血压是基于脉搏波传导时间(PAT)的，而脉搏波传导时间严格意义来讲不是我们所需要的脉搏传输时间(PTT)，脉搏波传导时间(PAT)它还包含有心脏射血前期的时间(PEP)，由于心脏射血前期时间的不确定性，会影响血压算法的精度。

装置模块单元多：需要同时采集心电信号(ECG)和脉搏波信号(PPG)。

检测信号种类多：需要同时处理心电和脉搏信号，并且要同步校准。

便携性差：现有的血压连续测量装置体积过于庞大，不适合随身携带。

主动式测量：现有测量方式多为主动式测量，受测者要主动去迎合检测装置才能获取检测结果，不适合日常生活的使用。

发明内容