[发明专利]肌肉状态测定片

说明书

本发明提供一种肌肉状态测定片，其定量地检测诱发肌电图EMG或诱发肌音图MMG的振幅、潜伏期从而能够正确地评价肌肉的活动状态。一组刺激电极与全部的肌电检测电极隔着预定间隔而位于绝缘片背面从而与肌肉的体表面紧密贴合，因此电刺激位置与肌电检测电极的相对位置为固定，且不依赖于电刺激信号的刺激位置而能够定量地检测诱发肌电图EMG的振幅和潜伏期。

技术领域

本发明涉及一种肌肉状态测定片，该肌肉状态测定片用于根据通过神经刺激而诱发的肌肉活动电位来评价骨骼肌的活动状态的评价系统。

背景技术

已知一种评价系统，该评价系统在骨骼肌通过来自大脑的神经刺激而伸缩时产生活动电位，以往检测该活动电位，根据活动电位的波形即肌电图(electromyogram：EMG)来评价肌肉的异常、疲劳的状态。然而，在一边使骨骼肌伸缩一边检测活动电位时，作为噪声包含由于来自大脑的刺激而产生的电信号、运动负荷时的肌肉所产生的活动电位，从而无法稳定地评价肌肉的活动状态。

因此，提出了以下评价系统：对骨骼肌施加电刺激信号，从与骨骼肌的体表面紧密贴合的检测电极检测通过电刺激信号的神经刺激而诱发的肌肉活动电位来评价肌肉的活动状态。当通过电刺激信号对进行评价的肌肉的末梢神经进行刺激时，经由运动神经兴奋到达肌肉从而在肌肉上产生要使肌肉收缩的肌肉活动电位。该肌肉活动电位的波形被称为M波，通过从肌肉的体表面检测肌肉活动电位，得到M波的诱发肌电图。另一方面，当末梢神经被刺激时，经由感觉神经兴奋还到达脊髓，经由单突触反射来使α细胞兴奋，此后经由运动神经而产生要使肌肉收缩的肌肉活动电位。比该M波延迟产生的肌肉活动电位的波形被称为H波，在以往的肌肉评价系统中，根据M波或H波的振幅来评价肌肉的活动状况。

其中，如图15所示，日本特开2005-144108号(专利文献1)所公开的诱发肌电装置100具备：刺激端子固定用带102，其使刺激电极101与腘窝部的胫神经延伸部位的体表面紧密贴合；记录端子固定用带104，其使多个肌电检测电极103、103··分别紧密贴合在沿着评价活动状态的比目鱼肌的体表面的不同位置上；刺激产生装置105，其向刺激电极101输出电刺激信号；记录装置106，其记录由肌电检测电极103、103··检测的肌肉活动电位；以及处理装置107，其从诱发肌电图评价比目鱼肌的活动状况。

在诱发肌电装置100中，向刺激电极101输出电刺激信号，从肌电检测电极103、103··检测H波的振幅。H波的振幅表示从脊髓运动神经元对比目鱼肌的刺激量即肌肉活动量，因此将在安静时与运动时检测出的H波的振幅进行比较来评价比目鱼肌的活动状态。

另外，在日本特开2001-276005号(专利文献2)公开的肌肉的活动度的评价装置中，对进行测定的肌肉的体表面施加电刺激信号，从与沿着肌纤维方向的其它体表面紧密贴合的肌电检测电极测定M波的诱发肌电图，根据M波的振幅来评价肌肉的活动度、疲劳度。

并且，在日本特开2015-66401号(专利文献3)公开的有无兴奋收缩偶联障碍的判断辅助方法中，通过施加电刺激信号，使通过电刺激信号诱发的诱发肌音图(mechanomyogram：MMG)与从体表面检测出的诱发肌电图EMG进行组合来评价肌肉的异常。诱发肌音图MMG是一种从体表记录了与随着电刺激而诱发的收缩相伴的肌肉的长轴方向的机械变量的振动波形，考虑为通过与诱发肌电图EMG的频带相比低一位的100Hz以下的频带进行振动的一种压波。在专利文献3中，在进行测定的肌肉的体表面上通过胶带固定肌电检测电极，在肌肉的振幅成为最大的肌腹部的体表面上通过胶带来固定加速度传感器，对肌肉附近的体表面施加1Hz的单发电刺激信号，从肌电检测电极检测诱发肌电图EMG，并且从加速度传感器检测诱发肌音图MMG。

求出检测出的诱发肌电图EMG与诱发肌音图MMG两者的远端潜伏期的差，在与正常时相比远端潜伏期的差增大时，或者尽管诱发肌电图EMG的振幅为固定，但是诱发肌音图MMG的振幅递减的情况下，评价为兴奋收缩偶联存在障碍。根据专利文献3的发明，一起使用诱发肌电图EMG与诱发肌音图MMG，因此能够正确地判断再现性良好的兴奋收缩偶联的障碍。