[发明专利]交叉韧带附丽骨折固定板有效
申请号: | 201710572086.9 | 申请日: | 2017-07-13 |
公开(公告)号: | CN107349005B | 公开(公告)日: | 2023-07-07 |
发明(设计)人: | 王家骐;王树青;程黎明 | 申请(专利权)人: | 上海市同济医院 |
主分类号: | A61B17/80 | 分类号: | A61B17/80 |
代理公司: | 上海汉声知识产权代理有限公司 31236 | 代理人: | 郭国中 |
地址: | 200065 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 交叉 韧带 附丽 骨折 固定 | ||
本发明提供了一种交叉韧带附丽骨折固定板,包含板体,板体上设置有开孔;所述开孔形成牵引线孔与固定线孔;牵引线孔分布在板体沿长度延伸方向的两侧;板体在厚度延伸方向的两个端面形成贴合面与背离面;板体沿长度延伸方向直线延伸或发生弯曲。本发明用于固定的板体沿长度延伸方向存在弯曲,有利于适应胫骨平台后缘不平坦,骨折块的大小不确定的使用环境。
技术领域
本发明涉及医疗器械,具体地,涉及一种交叉韧带附丽骨折固定板。
背景技术
膝关节前、后交叉韧带(ACL、PCL)胫骨止点撕脱性骨折位置特殊,是在关节内,前交叉韧带丧失附着点,因此出现关节不稳的现象,患者主观表现为疼痛和活动受限,若不及时治疗,还可能影响关节功能。该骨折类型多见于儿童和青少年,近年来车祸的发生率逐年攀升,成人患病率也呈上升的趋势。
ACL、PCL胫骨止点撕脱骨折为关节内骨折,没有直接进行手法复位操作的措施,对于急性骨折,完全伸膝位髁间凹顶部对翘起的骨块的压迫有助于骨块复位。但是急性骨折患者都有关节腔积血,在积血量大时完全伸膝会加剧疼痛(屈膝30°关节腔容量最大,痛感最轻)。所以需要先穿刺抽吸关节积血,而后做数次伸直动作,最后用石膏固定于膝关节过伸位。随后摄片检查,了解骨折复位情况。如果骨折移位在5mm以内,继续行完全伸膝位固定即可;如果骨折移位超过5mm,则需要关节镜下,施行手术复位内固定。
ACL胫骨止点撕脱骨折内固定方法有许多,如钢丝、可吸收或不可吸收螺钉、空心钉、双股5号骨科缝合线、锚钉等。尽管缝合线作为内固定物能避免二次手术但缝合线在通过骨隧道及打结过程中有出现断裂或打结松弛的缺点,并且单纯缝合线弹性固定不够坚强,在膝关节屈曲时可出现撕脱骨块翘起;可吸收螺钉在术后可发生螺钉头折断成为异物游离体,不得不二次手术取出。金属螺钉固定能够达到坚强的内固定但只适用骨折块较大的骨折不适用骨折块较小或粉碎性骨折,并且需要二次手术取出。临床采用钢丝固定ACL胫骨止点撕脱骨折,钢丝强度能满足骨折固定要求,但术中操作较困难,若操作不当,钢丝可能发生断裂,从而延长手术时间及影响手术效果。也有结合缝线加钢板固定,但目前所用的钢板,都不是特殊设计,不符合解剖力学,对缝线有较大切割。金属螺钉和钢丝可能切割损伤ACL,引发慢性医源性损伤。ACL胫骨止点撕脱骨块达如果解剖复位不理想,会存在术后膝关节前向不稳、关节疼痛、关节僵硬,尤其是膝关节伸直功能缺失等并发症,PCL附丽撕脱骨折也是如此。
现有技术中,使用Endobutton纽扣钢板作为骨折固定钢板,但Endobutton纽扣钢板是直的,而胫骨平台后缘不是平坦的,骨折块的大小也可以变化,因此在此处固定骨折块必然产生不敷贴导致骨折块固定不牢固。
发明内容
针对现有技术中的缺陷,本发明的目的是提供一种交叉韧带附丽骨折固定板。
根据本发明提供的交叉韧带附丽骨折固定板,包含板体,板体上设置有开孔;
所述开孔形成牵引线孔与固定线孔;
牵引线孔分布在板体沿长度延伸方向的两侧;
板体在厚度延伸方向的两个端面形成贴合面与背离面;
板体沿长度延伸方向直线延伸或发生弯曲。
优选地,还包含牵引缝线与固定缝线;
存在多个牵引线孔,沿板体长度延伸方向,固定线孔位于多个牵引线孔之间;
牵引缝线、固定缝线分别穿设在牵引线孔、固定线孔中。
优选地,所述板体由记忆合金制成;
板体能够在舒展状态与抓合状态这两种状态之间转换;
所述舒展状态下,板体沿长度延伸方向直线延伸;
所述抓合状态下,板体沿长度延伸方向的两端在板体贴合面所在一侧相互靠拢。
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