[发明专利]理赔流程识别方法、装置、服务器和存储介质有效

专利信息
申请号: 201710613806.1 申请日: 2017-07-25
公开(公告)号: CN107909483B 公开(公告)日: 2021-05-04
发明(设计)人: 刘智丹;吴志祥;杨德草;李意 申请(专利权)人: 平安科技(深圳)有限公司
主分类号: G06Q40/08 分类号: G06Q40/08
代理公司: 广州华进联合专利商标代理有限公司 44224 代理人: 王宁
地址: 518052 广东省深*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 理赔 流程 识别 方法 装置 服务器 存储 介质
【权利要求书】:

1.一种理赔流程识别方法,包括:

接收多个客户终端发送的理赔请求,所述理赔请求中携带了理赔数据,所述理赔数据包括客户标识和参保地;

利用对接配置表中业务字段名与原始字段名之间的映射关系,查询与所述理赔数据中业务字段名对应的原始字段名;

根据查询到的所述原始字段名,将与所述原始字段名对应的业务字段名记录至所述理赔数据中;

获取规则表,所述规则表中记录了多个客户标识对应的理赔规则;

根据客户标识在规则表中查询对应的理赔规则;所述理赔规则中包括对应的理赔条件以及所述理赔条件对应的判断表达式;

通过执行所述判断表达式判断所述理赔数据是否符合所述理赔条件;

若所述理赔数据符合所述理赔条件,则利用所述理赔数据生成理赔案件;

获取流程表,所述流程表中记录了多个参保地对应的理赔流程;

根据所述理赔请求中携带的参保地,在所述流程表中查询对应的理赔流程;

获取理赔数据表,所述理赔数据表中记录了多个理赔案件对应的案件标识以及处理状态,所述处理状态包括待处理;

在所述理赔数据表中进行筛选,筛选出处理状态为待处理的案件标识;

将处理状态为待处理的案件标识记录至案件表中;

在所述案件表中提取一个或多个案件标识,根据提取到的案件标识从理赔数据表中获取对应的理赔案件;

根据理赔流程将所述理赔案件发送至对应的理赔终端;所述理赔终端包括理算终端、账管终端和托管终端;

若理赔流程为第一流程,则将所述理赔案件发送至所述账管终端;

若理赔流程为第二流程,则将所述理赔案件发送至所述理算终端;

若理赔流程为第三流程,则将所述理赔案件发送至所述理算终端。

2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述理赔数据包括多个原始字段名,在所述接收多个客户终端发送的理赔请求的步骤之后,还包括:

获取对接配置表,所述对接配置表中记录了业务字段名和对应的原始字段名;

根据业务字段名在理赔数据中查询对应的原始字段名;

根据查询到的原始字段名将所述理赔数据对应业务字段名记录至理赔数据表中。

3.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述理赔数据包括多个字段,所述理赔规则包括多个必需字段和对应的理赔条件,所述若所述理赔数据符合理赔条件 ,则利用所述理赔数据生成理赔案件的步骤之前,还包括:

利用所述必需字段查询所述理赔数据中的对应字段;

根据所述理赔条件获取对应的判断表达式;

执行所述判断表达式,判断所述理赔数据中的对应字段是否满足理赔条件;

若是,则记录所述理赔数据符合理赔规则。

4.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述根据理赔流程将所述理赔案件发送至对应的理赔终端的步骤,包括:

获取理赔数据表,所述理赔数据表中记录了多个理赔案件对应的案件标识以及处理状态,所述处理状态包括待处理;

接收所述理赔终端返回的处理成功信息,在理赔数据表中将所述理赔案件对应的处理状态变更为处理成功;

在案件表中将处理状态变更为处理成功的案件标识进行删除。

5.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:

在多个网页中爬取理赔流程;

将爬取到的理赔流程与流程表中记录的理赔流程进行比较;

若爬取到的流程发生变化,则利用爬取到的理赔规则对流程表进行更新。

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