[发明专利]一种贲门缩窄夹及其操作方法

说明书

技术领域

本发明属于医学技术领域，涉及胃食管反流病内镜下治疗的一种微创器械-贲门缩窄夹及其操作方法。

背景技术

胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease，GERD)是指胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺所致的症状和并发症。在美国，症状性GERD的患病率达15％～20％，是医院消化科门诊就诊患者中最常见的疾病。GERD在我国也很常见，流行病学调查显示，我国成人中症状性GERD的患病率已达到3.1％。尽管该疾病呈良性过程，但症状本身可严重影响患者的生活。GERD已成为严重影响人们生活质量的主要消化系统疾病之一。

发病机制为抗反流的防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用加强、食管酸清除下降等导致下食管括约肌(lower esophageal sphincter，LES)功能障碍。确诊主要根据内镜、24h食管pH值监测以及质子泵抑制剂试验等。胃食管反流病的治疗目的是控制症状，治愈食管炎，提高生活质量及防止并发症出现。

胃食管反流病治疗方法包括生活方式指导、内科治疗、内镜下微创治疗及外科手术治疗。2013最新指南中指出，GERD的主要治疗方法为口服质子泵抑制剂(proton pump inhibitor，PPI)，但可能出现副作用，停药后易复发，且对难治性GERD疗效欠佳。手术治疗是接受长期治疗GERD患者的一个选择，但创伤较大。本发明是通过贲门缩窄夹缩紧贲门防止反流，通过前期临床试验疗效显著。目前的内镜治疗尚不能替代传统药物或手术治疗，手术被认为是需长期治疗胃食管反流疾病的最好方法，但手术创伤大，患者依从性差，因此需要一种简单易行且疗效显著的GERD治疗方法。经口内镜下贲门缩窄术(Peroral endoscopic cardial constriction，PECC)是一种治疗GERD的新方法，贲门缩窄夹是手术应用的微创器械，是通过贲门缩窄夹缩紧贲门防止反流，通过前期临床试验疗效显著。

发明内容

为了克服现有技术中存在的缺陷，本发明提供一种结构简单、操作方便的贲门缩窄夹及其操作方法。

其技术方案如下：

贲门缩窄夹，包括透明帽、贲门缩窄夹和释放器；所述透明帽包括前端部分7和底部部分8，所述透明帽位于胃镜前端，贲门缩窄夹置于透明冒的前端部分7；所述贲门缩窄夹包括两部分：固定于透明冒的底座1和能开闭的锯齿夹2，释放器将锯齿夹2固定于底座1上，释放器包括三部分：钳端4、螺旋状金属丝5、手柄6，手柄6通过螺旋状金属丝5控制钳端4，所述钳端4的咬合处呈鼠齿状。

优选地，所述透明帽的头端内径为1.2cm，外径为1.3cm，底部与胃镜连接处为硅胶材料，安装于胃镜前端直径1.0cm。

优选地，所述贲门缩窄夹的直径为1.3cm。

贲门缩窄夹的操作方法：透明帽的底部部分8与胃镜连接处为硅胶材料，安装于胃镜前端，贲门缩窄夹安装于透明帽上，使贲门缩窄夹的底座1朝向内镜侧，打开贲门缩窄夹的锯齿夹2，打开释放器的钳端4将锯齿夹2固定于底座1上；安装后随胃镜一同经口进入食管下段贲门上方，于齿状线上方小弯侧负压充分吸引粘膜及粘膜下层组织，释放器稍向下推送后释放张开，使贲门缩窄夹自然向内闭合夹闭吸引进入透明帽内的组织固定于此，退出释放器及胃镜。同法再次安装套扎固定于齿状线上方大弯侧固定。

本发明的有益效果：

本发明的贲门缩窄夹是治疗胃食管反流病内镜下手术应用的微创器械，是内镜下通过贲门缩窄夹缩紧贲门防止反流，通过前期临床试验疗效显著，手术微创操作简单易行，对患者创伤小。

附图说明

图1是贲门缩窄夹的释放后闭合状态的结构示意图；

图2是透明帽的结构示意图；

图3是贲门缩窄夹的张开状态示意图；

具体实施方案

下面结合附图和具体实施方式对本发明的技术方案作进一步详细地说明。

参照图1-图2，贲门缩窄夹，包括透明帽、贲门缩窄夹和释放器；所述透明帽包括前端部分7和底部部分8，所述透明帽位于胃镜前端，贲门缩窄夹置于透明冒的前端部分7；所述贲门缩窄夹包括两部分：固定于透明冒的底座1和能开闭的锯齿夹2，释放器将锯齿夹2固定于底座1上，释放器包括三部分：钳端4、螺旋状金属丝5、手柄6，手柄6通过螺旋状金属丝5控制钳端4。

所述透明帽1的前端7直径为1.3cm，与胃镜连接处8为硅胶材料，恰好可套于透明帽前端。