[发明专利]一种上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体及制备方法

说明书

本发明公开了一种上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体，上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体包括单纤维桩和楔状复合树脂充填体，所述单纤维桩为尾端直径0.7‑0.8mm，合方直径为1.3‑1.6mm的圆柱状；单纤维桩高度小于牙齿长度的6.0‑7.5mm。所述楔状复合树脂充填体的尖端至底端的深度为牙颈部颊舌径1/2‑2/3,宽度为上颌前磨牙的近中邻面至远中邻面，厚度为3.0‑5.0mm，所述楔状复合树脂充填体包绕单纤维桩的合1/3至中1/3交界处。本发明的修复体的单纤维桩位于颊侧根管内，利用纤维桩的连接和辅助固位作用，将其与复合树脂结合，直接修复完成，不必做全冠。

技术领域

本发明属于牙体修复体制备技术领域，具体涉及一种上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体及制备方法。

背景技术

上颌前磨牙穿髓型楔状缺损可能的病因有牙颈部薄弱结构、机械作用、酸蚀、力疲劳、肌肉压力等多因素联合作用导致的，常常引起牙髓病、根尖周病，严重者导致牙冠颈部横折。

目前临床常用的治疗方法为根管治疗+桩核+全冠，以防止牙冠颈部折断的发生。但上颌前磨牙发生穿髓型楔状缺损根管治疗后，颈部剩余的牙体组织变少；进行全冠预备后颈部的牙体组织变得更少，使得牙齿的抗力进一步降低，易造成颈部折断，当根折达龈下时导致不可复性修复或治疗预后较差。因此选择合适的修复方式对临床使用寿命非常重要。

全冠修复可使应力分散均匀，提高牙体剩余组织的抗折能力，但是由于全冠修复体机械强度大，当受到力时应力很可能传递到牙根组织，增加不利断裂，引起根折的发生，最终可能丧失患牙。现在很多学者认为尽可能的保护冠部牙体组织是提高牙齿抗折能力的关键。

发明内容

针对现有技术中存在的不足，本发明提出一种上颌前磨牙穿髓型楔状缺损颊侧纤维桩修复体的制备方法，能有效降低穿髓型楔状缺损上颌前磨牙剩余牙颈部的应力集中、降低其颈部的折断率，不必做全冠修复。

为实现上述目标，本发明采用如下技术方案：

一种上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体，其特征在于，上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体包括单纤维桩和楔状复合树脂充填体，所述单纤维桩为尾端直径0.7-0.8mm，牙合方直径为1.3-1.6mm的圆台；单纤维桩高度小于牙齿长度的6.0-7.5mm，即牙齿长度值减去6.0-7.5mm即为单纤维桩高度。所述楔状复合树脂充填体的尖端至底端的深度为牙颈部颊舌径长度的1/2-2/3,宽度为上颌前磨牙的近中邻面至远中邻面，厚度为3.0-5.0mm，所述楔状复合树脂充填体包绕单纤维桩位于牙齿的1/3至中1/3交界处。

上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体还包括双根管楔状缺损的牙模型，牙模型的楔状缺损位于牙模型颊侧牙颈部，楔状缺损的深度不小于牙颈部颊舌径长度的1/2且不大于2/3，宽度为3.0-5.0mm，其中壁位于釉牙骨质界上2.0-3.0mm，龈壁位于釉牙骨质界下1.0-2.0mm，楔状缺损的尖端位于釉质牙骨质界下1.0-2.0mm。

所述楔状复合树脂充填体充填于牙模型的楔状缺损处，所述单纤维桩位于牙模型的颊侧根管内，自颊侧根管距根尖4.0-5.0mm处至距牙冠面2.0-2.5mm处。

上颌前磨牙穿髓型楔状缺损纤维桩修复体的制备方法，包括如下步骤：

步骤一、对牙模型充填根管，舌侧根管充填至根管口下0.5-1.0mm后采用玻璃离子封闭根管口，颊侧根管充填生理性根尖孔方的4mm-5mm；

步骤二、颊侧根管内预留桩道并酸蚀桩道后，在颊侧根管内涂布粘接剂，注入桩粘接剂后放入单纤维桩，光照固定，单纤维桩位于颊侧根管距根尖4.0-5.0mm处至距牙冠合面2.0-2.5mm处，最后采用流动树脂充填纤维桩及根管壁之间的缝隙，光固化；

步骤三、复合树脂充填牙磨具的窝洞至牙牙合面，楔状复合树脂充填体充填颊颈部楔状缺损处。