[发明专利]带有重叠的计划信息的X光拍摄

说明书

本发明涉及一种用于运行特别是透视镜的X光装置的方法，所述方法带有如下步骤：a)根据身体血管部分的重建制定(1)用于身体血管部分内的治疗干预的计划信息，b)将计划信息提供(2)到X光装置的计算装置上，c)将身体血管部分的重建提供(3)到计算装置上，d)通过X光装置生成(7)引入到X光装置的拍摄区域内的身体血管部分的照片，e)将身体血管部分的重建与X光装置的拍摄区域内的身体血管部分配准(5)，f)在X光装置的显示装置上显示(8)身体血管部分的照片，和g)将在显示装置上显示的照片与计划信息的图形表示重叠(9)以提高身体血管部分内的治疗干预的效率。

技术领域

本发明涉及用于运行特别是透视镜的X光装置的方法。本发明也涉及带有X光装置的医疗检查系统，所述医疗检查系统具有拍摄区域和显示装置，身体血管部分可引入所述拍摄区域内以用于生成身体血管部分的照片，所述显示装置用于显示所述身体血管部分的照片。

背景技术

已建立的临床特征量是血流储备分数或Fractional Flow Reserve(FFR)，所述血流储备分数可以以压力导丝测量。压力导丝在此在身体血管或身体血管部分内在狭窄处被引导经过，且在此处确定狭窄远端的压力。以近端压力除以此远端压力以用于计算血流储备分数。

也可通过其中包含狭窄的身体血管部分或身体血管段的三维模型以及另外的边界条件，例如通过身体血管部分的以毫升/秒为单位的血液流量，通过计算流体力学(computational fluid dynamics)来计算狭窄上的压力分布，且最终虚拟地根据三维模型计算血流储备分数的虚拟值，即虚拟FFR值。此方法例如在如下文献中描述：Paul D.Morris等人的“Virtual(Computed)Fractional Flow Reserve–Current Challenges andLimitations”，JACC:Cardiovascular Interventions,Vol.8,No.8,2015,1009至1117页，或Charles A.Taylor等人的“Computational fluid dynamics applied to cardiaccomputed tomography for noninvasive quantifacation of fractional flowreserve”，Journal of the American College of Cardiology,Vol.61,No.22,2013,2233至2241页。也已知用于虚拟FFR值的另外的计算方法。

用于虚拟计算血流储备分数的措施可基本上分为两组：非介入方法，其中通过计算机断层扫描(CT)、磁共振断层扫描或另外的方法获得关于身体血管部分或身体血管的几何信息；和最小介入方法，其中几何信息在心导管实验室内通过将造影剂注射到血管内且然后进行X光拍摄来获得。通常，对于患者首先通过计算机断层扫描执行非介入性检查。除关于被检查的身体血管部分或身体血管的一个或多个血管横截面的诊断信息外，在此也可以计算在下文中称为CT-FFR值的血流储备分数的虚拟值。与此相比，通过例如在心导管实验室内的血管造影确定的血流储备分数的虚拟值在下文中被称为Angio-FFR值。

CT-FFR方法，即借助CT计算虚拟FFR值，在此的优点是存在整个血管树的三维模型，在所述血管树内存在带有狭窄的身体血管或身体血管部分。这也允许很好地确定灌注心肌质量以及从灌注心肌质量的份额导出的灌注流量。此外，也可确定附加的信息，例如狭窄或斑块的成分。在此，缺点是相对低的位置分辨率和因此不精确的狭窄几何形状的几何图示。

相比之下，Angio-FFR方法即通过血管造影计算虚拟FFR值的优点是良好的位置分辨，这实现了狭窄几何形状的精确的图示。在此缺点是在血管横截面上的血液流量的估计。在此，小的误差即可能具有大的影响。在Angio-FFR方法中通过造影剂动力学的血液流量估计也是昂贵和困难的。缺点进一步在于Angio-FFR方法不提供关于心肌质量的状态的信息，而提供关于心肌质量的状态的信息是重要的，以便例如计算可能的损伤，可以在处理期间被考虑。此外，整个血管树的几何信息仅很困难地获得，这也由于通常在血管造影中使用的相对小的检测器所导致。