[发明专利]长骨骨干部可调节的重叠连接结构的人工假体及使用方法

权利要求书

1.一种长骨骨干部可调节的重叠连接结构的人工假体，包括假体近端柄（1）、假体远端柄（3）；其特征在于：还包括连接组件（2）；

所述假体近端柄（1）由一体结构的柄部Ⅰ（1-1）、重建部分的基底部Ⅰ（1-2）和连接部Ⅰ（1-3）构成，所述柄部Ⅰ（1-1）为细圆柱体，尾端为半球体，重建部分的基底部Ⅰ（1-2）为粗圆柱体，连接部Ⅰ（1-3）为粗半圆柱体；

在所述连接部Ⅰ（1-3）的平面上，设有凹面Ⅰ（1-3-1）和凸面Ⅰ（1-3-2），凹面Ⅰ（1-3-1）的上端面为斜面Ⅰ（1-3-3），凸面Ⅰ（1-3-2）的下端面为斜面Ⅱ（1-3-4），在凹面Ⅰ（1-3-1）和凸面Ⅰ（1-3-2）上分别设有一个与连接部Ⅰ（1-3）半圆面相通的螺纹孔Ⅰ（1-3-5），在重建部分的基底部Ⅰ（1-2）上设有螺纹孔Ⅱ（1-3-6），螺纹孔Ⅱ（1-3-6）和两个螺纹孔Ⅰ（1-3-5）垂直间隔排列在一条线上，在柄部Ⅰ（1-1）和重建部分的基底部Ⅰ（1-2）的圆周面上均设有一层粗糙的金属涂层（1-3-7）；

所述假体远端柄（3）由一体结构的柄部Ⅱ（3-1）和重建部分的基底部Ⅱ（3-2）构成，柄部Ⅱ（3-1）为细圆柱体，尾端为半球体，重建部分的基底部Ⅱ（3-2）为粗圆柱体，所述重建部分的基底部Ⅱ（3-2）上端面上设有管状的凸起部（3-3），在凸起部（3-3）的管内设有内螺纹（3-3-1），沿重建部分的基底部Ⅱ（3-2）上端面外围设置一圈齿牙Ⅰ（3-4），在柄部Ⅱ（3-1）和重建部分的基底部Ⅱ（3-2）的圆周面上均设有一层粗糙的金属涂层（3-5）；

所述连接组件（2）的下端为中空的圆柱体，在中空的通道孔（2-9）内设有一圈平台（2-1），在中空的圆状体外面设有一个螺纹孔（2-2），沿连接组件（2）下端面外围设置一圈齿牙Ⅱ（2-3），中空的圆状体上面为斜面Ⅲ（2-4）；

连接组件（2）的上端为U状半圆体，在U状半圆体平面上设有凹面Ⅱ（2-5）和凸面Ⅱ（2-6），在U状半圆体的外面设有两个与凹面Ⅱ（2-5）槽和凸面Ⅱ（2-6）槽相通的沉孔（2-7），两个沉孔（2-7）和连接组件（2）下端的螺纹孔（2-2）垂直间隔排列在一条线上，U状半圆体上面为斜面Ⅳ（2-8）；

所述连接组件（2）通过螺钉（4）固定在假体远端柄（3）重建部分的基底部Ⅱ（3-2）上，连接组件（2）下端的一圈齿牙Ⅱ（2-3）与远端柄（3）重建部分的基底部Ⅱ（3-2）上端的一圈齿牙Ⅰ（3-4）啮合，

所述假体近端柄（1）的连接部Ⅰ（1-3）与连接组件（2）通过两个螺钉（4）固定在一起，连接部Ⅰ（1-3）凹面Ⅰ（1-3-1）和凸面Ⅰ（1-3-2）分别与连接组件（2）的凸面Ⅱ（2-6）和凹面Ⅱ（2-5）接触紧配合，

连接部Ⅰ（1-3）斜面Ⅰ（1-3-3）和斜面Ⅱ（1-3-4）分别对应于连接组件（2）的斜面Ⅳ（2-8）和斜面Ⅲ（2-4）接触紧配合。

2.根据权利要求1所述的长骨骨干部可调节的重叠连接结构的人工假体，其特征在于：所述的粗糙的金属涂层（4）为钛涂层。

3.一种采用权利要求1所述的长骨骨干部可调节的重叠连接结构的人工假体使用方法，其特征在于：步骤如下：

首先在切除肱骨骨干肿瘤侵袭的骨骼和组织后，使用扩髓装置即扩髓钻分别对残余长骨近、远端髓腔内扩大髓腔，扩髓后将假体近端柄（1）的柄部Ⅰ（1-1）插入近端肱骨髓腔内，使用锤子轻轻敲击假体近端柄（1）的斜面Ⅱ（1-3-4），使假体近端柄（1）的柄部Ⅰ（1-1）在肱骨近端骨髓腔内达到紧密压配的效果；将假体远端柄（3）的柄部Ⅱ（3-1）插入远端肱骨髓腔内，使用锤子轻轻敲击假体远端（3）的斜面Ⅳ（2-8），使假体远端柄（3）的柄部Ⅱ（3-1）在肱骨近端骨髓腔内达到紧密压配的效果；这种采用紧密压配的生物固定方式能有效地提高假体中、远期稳定性，延长假体寿命，减低假体松动、脱位、假体周围骨溶解及骨折等机械性并发症的发生；

将近、远端假体置入牢固后，将连接组件（2）通过中空的通道孔（2-9）套接在假体远端柄（3）的凸起部（3-3）上，左右旋转连接组件（2）与连接部Ⅰ（1-3）进行对合匹配，调整好位置后，再分开假体近端柄（1）连接部Ⅰ（1-3）和连接组件（2），沿连接组件（2）中空的通道孔（2-9）拧入1个螺钉（4），紧固螺钉（4）将连接组件（2）固定在重建部分的基底部Ⅱ（3-2）上，连接组件（2）下端的一圈齿牙Ⅱ（2-3）与重建部分的基底部Ⅱ（3-2）上端的一圈齿牙Ⅰ（3-4）啮合；

再将连接部Ⅰ（1-3）与连接组件（2）对接，使连接部Ⅰ（1-3）凹面Ⅰ（1-3-1）和凸面Ⅰ（1-3-2）分别与连接组件（2）的凸面Ⅱ（2-6）和凹面Ⅱ（2-5）接触紧配合，连接部Ⅰ（1-3）斜面Ⅰ（1-3-3）和斜面Ⅱ（1-3-4）分别与连接组件（2）的斜面Ⅳ（2-8）和斜面Ⅲ（2-4）接触紧配合，最后用两个螺钉（4）通过连接组件（2）上的两个沉孔（2-7）与连接部Ⅰ（1-3）上的两个螺纹孔Ⅰ（1-3-5）螺接，将连接部Ⅰ（1-3）与连接组件（2）固定在一起，假体安装成功；

为了提高假体的初始稳定性，在假体外侧加用钢板及螺钉辅助固定，将钢板近、远端分别固定于残余肱骨近、远端骨干，螺钉均采用单皮质固定，中间部分别用1个螺钉固定于假体近端柄（1）重建部分的基底部Ⅰ（1-2）上的螺纹孔Ⅱ（1-3-6）中，另一枚固定于连接组件（2）下端的螺纹孔（2-2）中，此时钢板将肱骨近、远端及假体固定锁死为一体，钢板及螺钉固定成功后，被动活动患肢，查看假体有无松动、脱位情况，假体上的辅助钢板安装成功。