[发明专利]一种低温等离子切开刀手术系统及方法

说明书

技术领域

本发明涉及射频技术领域，并且更具体地，涉及一种低温等离子切开刀手术系统及方法。

背景技术

高频切割电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。高频切割电刀的工作原理是通过有效电极尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热，实现对机体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。高频切割电刀电凝模式的峰值电压较电切模式大，高频电流通过高阻抗的组织时，会在组织中热量，导致组织气化或凝固，产生良好的止血效果，但同时也会造成更加明显的热损伤。高频切割电刀瞬间稳定可高达150℃以上，能切割组织的高频切割电刀的加热效应，并不是由加热电极或刀头造成的。它是将高电流密度的高频电流聚集起来，直接摧毁处于与有效电极尖端相接触的组织。当与有效电极相接触或相邻近的组织或细胞的温度上升到细胞中的蛋白质变性时，便产生切割及凝固的作用。

普通高频切割电刀的工作温度通常是100～150℃，这个工作温度相对人组织仍属于高温，组织细胞受此温度影响后，由于切割所造成组织蛋白变性。尤其是普通高频切割电刀持续工作一定时间后，会对组织造成热损伤。而组织细胞的变性坏死是一个逐渐发展的过程，普通高频切割电刀会出现术区肿胀、术后疼痛等反应。

在实际环境中，高频切割电刀应用在医院消化科进行十二指肠病变的乳头切割手术时，容易产生胰腺炎(死亡率高)的并发症，这是因为温度对组织有损伤。高频切割电刀有两个电极，一个电极贴在患者身上，另一个电极放置在切割刀部位，并且在手柄上设置电通路。高频发射温度高达400-500度，这个温度对周边良好的组织会误伤，进而使得出血问题产生的概率高、容易损坏病理组织。在这种情况下，医生无法进行病理分析，并且对切片整理有效分析时造成麻烦。

经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)，是将十二指肠镜插至十二指肠降段，显露胰管、胆管在肠腔内侧壁开口的十二指肠乳头，经十二指肠镜治疗孔道插入造影导管，经乳头开口插入胰胆管共同开口或先后分别进入胰管、胆管，注射造影剂，在X线下对胰管、胆管进行检查的方法。

经十二指肠乳头括约肌切开术(EST)，是在诊断性ERCP技术的基础上，进一步发展起来的在内镜下利用专用的高频电切开刀将十二指肠乳头括约肌及胆总管末端部分切开的一种治疗技术。

十二指肠乳头包括主乳头及副乳头，主乳头通常又称十二指肠乳头或瓦特乳头。它常位于十二指肠降部中段后背内侧壁，距胃幽门约10cm处，形态大多呈乳头型。所述的乳头切开术主要都是指主乳头的切开。在十二指肠镜头下，主乳头的位置通常都在中心近似12点位置处。在十二指肠镜的引导和前端抬钳器的调节下，医生操作器械高频切开刀插入到乳头内，通高频电，实现组织的切割和凝固。高频发射温度高达400-500度，这个温度对十二指肠乳头周边良好的组织会误伤，容易产生胰腺炎(死亡率高)，出血，穿孔等的并发症，进而使得出血问题产生的概率高、同时也容易损坏病理组织。在这种情况下，医生无法进行病理分析，并且对切片整理有效分析时造成麻烦。

发明内容

根据本发明的一个方面，提供一种低温等离子切开刀手术系统，所述系统包括：

输入单元，接收用户输入的控制指令并将所述控制指令发送给控制单元；

控制单元，对所述控制指令进行解析并且当所述控制指令指示第一模式时生成第一模式指令，根据当前阻抗和所述控制指令计算用于第一模式下的输出功率，将第一模式指令以及与所述第一模式下的输出功率相关联的第一电压指示发送给接口单元；

接口单元，从所述控制单元接收第一模式指令和第一电压指示，并且将所述第一模式指令和第一电压指示转发给等离子单元，以及从等离子单元接收目标接触端的当前阻抗并且将所述当前阻抗发送给所述控制单元；

等离子单元，响应于从所述接口单元接收第一模式指令和第一电压指示，进入第一模式：通过导电介质在所述等离子单元的目标接触端处的发射电极和回路电极之间进行电路激活以形成薄层，为发射电极和回路电极之间施加第一电压，使得所述导电介质达到第一温度并且被转换为等离子层，从而利用电能激发导电介质产生等离子体，并且基于等离子体的射频能量对目标体进行汽化切割；

其中所述发射电极、等离子层、回路电极以及目标接触端形成回路。

还包括所述控制单元对所述控制指令进行解析并且当所述控制指令指示第二模式时生成第二模式指令，根据当前阻抗和所述控制指令计算用于第二模式下的输出功率，将第二模式指令以及与所述第二模式下的输出功率相关联的第二电压指示发送给接口单元。