[发明专利]一种基于3D打印的下颌角截骨导板制备方法

说明书

技术领域

本发明涉及面部骨骼轮廓重塑手术领域，尤其涉及一种基于3D打印的下颌角截骨导板制备方法。

背景技术

目前，下颌角弧形截骨术属于面部骨骼轮廓重塑手术，目前术者对双侧截骨线的设计大多是通过术前阅片(X光片+CT)以及计算机软件测量设计并进行手术效果模拟来实现的，但怎样将术前设计的手术方案及各个测量数据精确地复制到术中患者的下颌骨上一直是一个难题。再加上本手术操作视野狭小，术者很难对术区获得有效的三维视觉，进而对截骨线的设计单凭经验而有失精确性。如果截骨线位置偏低则使手术效果大打折扣；如果截骨线位置偏高则可能损伤下牙槽神经血管束并可能造成骨折；如果双侧截除的骨量不同将会影响手术效果的对称性。

为了将术前设计的测量数据准确的复制到术区的下颌骨上指导术中截骨，许多学者都对下颌角截骨的辅助装置做了大量的研究：1998年，王侠曾根据X光片制作有机玻璃材质的截骨模板。2004年张菊芳等以软化的带孔白色可塑性塑胶板为材料，根据术前口腔全景片上测得的截骨量制成截骨导引板。2007年李明等以耐高温、可消毒的软合金为材料，依据影像学检查结果及患者要求制定个性化截骨模板，模板上下有两侧翼固定，增加了操作的稳定性。2010年陈志鹏等采用废弃x线片制作截骨模板，但这些模板设计属于二维测量下的平面导板，导板与下颌角区的三维形态并不能达到完全的匹配，因此并不能准确的确定截骨线的位置。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种基于3D打印的下颌角截骨导板制备方法，解决手术视野狭小，术者仅凭经验设计截骨线而有失精准性，容易出现骨折，神经损伤等并发症；手术耗时长，患者术后恢复慢：很难满足患者的个性化需求的问题。

本发明解决上述技术问题的技术方案如下：一种基于3D打印的下颌角截骨导板制备方法，包括如下步骤：

S1：先进行下颌CT检查，得到二维CT数据；

S2：将二维CT数据通过软件转化为三维模型；

S3：在三维模型上模拟截骨，设计弧形截骨线；

S4：从三维模型中提取截除的下颌角骨块数据并将其转换为STL格式文件；

S5：使用自动化逆向工程软件处理STL格式文件，完成导板设计；

S6：将数据导入3D打印机，打印下颌角截骨导板雏形；

S7：将下颌角截骨导板雏形进行处理，得到最终下颌角截骨导板。

进一步，所述步骤S2中，二维CT数据通过ProPlan软件转化为三维模型。

进一步，所述步骤S3中，三维模型通过软件二维测量，保证下颌骨截骨后双侧基本对称，精度为±0.01mm，完成弧形截骨线设计。

进一步，所述步骤S5中，自动化逆向工程软件为GeoMagic软件。

进一步，所述步骤S5中处理STL格式文件包括如下步骤：

S5-1：去除杂点；

S5-2：按照所需的区域切割；

S5-3：修理切割数据；

S5-4：偏置厚度。

进一步，所述步骤S6中，将数据导入3D打印机，以聚乳酸为材料打印下颌角截骨导板雏形；

进一步，所述步骤S7中，处理下颌角截骨导板雏形包括如下步骤：

S7-1：将打印完成后的最终下颌角截骨导板充分晾干；

S7-2：用细砂纸打磨最终下颌角截骨导板棱角处。

本发明提供一种基于3D打印的下颌角截骨导板制备方法，先进行下颌CT检查，得到二维CT数据；将二维CT数据通过软件转化为三维模型；在三维模型上模拟截骨，设计弧形截骨线；从三维模型中提取截除的下颌角骨块数据并将其转换为STL格式文件；使用自动化逆向工程软件处理STL格式文件，完成导板设计；将数据导入3D打印机，打印下颌角截骨导板雏形；将下颌角截骨导板雏形进行处理，得到最终下颌角截骨导板。这样，经多次临床实践，首先验证了截骨导板置入术区的可行性；其次下颌角截骨导板术中可以和下颌角区骨质稳定紧密的套合，根据下颌角的不同形态及患者的不同要求，选择设计不同类型的个性化的截骨导板，实现了下颌角截骨术精确的个性化治疗，术后截除的骨块与下颌角截骨导板匹配度高，大大增加手术的精准度，并且截骨后下颌骨下缘线条流畅，无二次成角发生，术中截骨完全按照术前设计未损伤下牙槽神经血管束，并保持了双侧良好的对称性，相对于现有技术而言具有的优点是：将数字化3D打印技术应用于下颌角弧形截骨术,制作个性化截骨导板，大大增加手术的精准度,满足患者个性化需求,实现了下颌角截骨术精确的个性化治疗。

附图说明