[发明专利]可灌注式主动脉阻断双球囊在审
申请号: | 201711313344.8 | 申请日: | 2017-12-11 |
公开(公告)号: | CN107929920A | 公开(公告)日: | 2018-04-20 |
发明(设计)人: | 陆清声;张昊;景在平 | 申请(专利权)人: | 上海长海医院 |
主分类号: | A61M25/10 | 分类号: | A61M25/10;A61B17/12 |
代理公司: | 上海顺华专利代理有限责任公司31203 | 代理人: | 陆林辉 |
地址: | 200433 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 灌注 主动脉 阻断 双球囊 | ||
技术领域
本发明属于医疗器械领域,具体涉及一种可灌注式主动脉阻断双球囊,应用于战场及急诊情况下躯干及重要脏器出血的止血。
背景技术
目前的复苏性主动脉阻塞球囊(REBOA)是在急诊无法彻底对躯干及腹腔脏器出血进行止血的情况下将球囊置入主动脉的相应区域进行血流阻滞,为彻底手术止血争取时间。但存在以下几个缺点:1、球囊阻塞的远端主动脉完全被隔绝,其供血的脏器及肢体处于严重缺血状态,即便后期复苏也将会面临“缺血再灌注”损伤;2、部分阻塞球囊(p-REBOA)会对远端脏器及肢体的供血起到一定作用,但同时会造成加重失血的危害。
中国专利申请CN106924862A公开了一种主动脉腔内双水平球囊阻断加压输注系统,包括主导管、主动脉弓部球囊和主动脉远端球囊,以及给球囊注水或注入气体的通道及注射口。此专利申请虽然提供了一种主动脉腔内双球囊装置,强调“经股动脉置管”实现的“主动脉弓加压灌注”,因而创新地设计并运用于失血性心脏骤停CECA)的复苏。在失血性心脏骤停发生期间,通过逆主动脉血流方向的置管方式所实现的主动脉弓加压灌注,可在主动脉弓内形成逆向加压血流,主动脉弓部球囊充气暂时阻断输注液向主动脉远端流失,使得以最短的时间能够开启冠状动脉,改善心肌灌注,同时产生主动脉弓部血压升高的动力,改善脑灌注,最终实现提高失血性心脏骤f亭的复苏效果。并且,在自主循环建立之前及自主循环建立后,所述系统在主动脉腔内分别于主动脉弓部及腹主动脉远端分叉部位两个水平导管球囊可先后选择性充气阻断主动脉腔,阻断部位和时机还可根据CPP恢复情况及出血部位不同选择不同水平的球囊紧急充气阻断。
但是在球囊充气阻断后,对于双球囊之间的位置以及远端球囊下方的脏器、肢体等都无法得到供血,时间一长其供血的脏器及肢体处于严重缺血状态,即便后期复苏也将会面临“缺血再灌注”损伤。
因此,本领域急需一种可灌注式主动脉阻断双球囊,来解决现有技术的缺陷。
发明内容
针对现有技术存在的问题,本发明提供一种可灌注式主动脉阻断双球囊,能够避免国际上现有复苏性球囊造成的远端肢体及脏器缺血现象,又能够保证远端肢体及脏器的功能及活性,增加抢救成功率。
本发明的技术方案是:可灌注式主动脉阻断双球囊,包括:
主导管,其顶端第一开口为主导管输注出口,当所述主导管被放置在主动脉腔内时,所述主导管输注出口被置于主动脉弓部的主动脉腔内,而引至体外的尾端为用于灌注液体或血液的第一尾端注射口;
第一球囊,连接在所述主导管的顶端以下的部分;当所述主导管被放置在主动脉腔内时,所述第一球囊位于左锁骨下动脉下缘至腹腔干之间的上半部分区域内;
第一球囊注入导管,附着在所述主导管上;所述第一球囊注入导管的顶端连通所述第一球囊,所述第一球囊注入导管的引至体外的底端为用于向所述第一球囊内注入气体或无菌水的第二尾端注射口;
第二球囊,连接在所述主导管的中段部分;当所述主导管被放置在主动脉腔内时,所述第二球囊位于肾动脉下缘至髂动脉分叉处之间的下半部分区域内;
第二球囊注入导管,附着在所述主导管上;所述第二球囊注入导管的顶端连通所述第二球囊,所述第二球囊注入导管的引至体外的底端为用于向所述第二球囊内注入气体或无菌水的第三尾端注射口;
第二开口,开设于第一球囊和第二球囊之间的主导管上;
第二辅助导管,附着在所述主导管内部;所述第二辅助导管的顶端连接所述第二开口,所述第二辅助导管的引至体外的尾端为用于向第二开口处灌注液体或血液的第四尾端注射口;
第三开口,开设于第二球囊以下的部分;
第三辅助导管,附着在所述主导管内部;所述第三辅助导管的顶端连接所述第三开口,所述第三辅助导管的引至体外的尾端为用于向第三开口处灌注液体或血液的第五尾端注射口。
进一步的,所述第一球囊注入导管和第二球囊注入导管置于体外的部分标有刻度。达到控制置入长度的目的,确保置入位置准确。使用时可以确保第一球囊在左锁骨下动脉下缘至腹腔干之间的上半部分区域内,第二球囊在肾动脉下缘至髂动脉分叉处之间的下半部分区域内。
进一步的,所述第一尾端注射口内装有压力泵,所述主导管的底端的分支连接第一压力传感器,其接收来自于所述主导管的顶端部位的主动脉弓腔内压力,并连接体外的接受显示器。
进一步的,所述第四尾端注射口内装有加压注射器。
进一步的,所述第五尾端注射口内装有加压注射器。
进一步的,所述第一球囊与所述第二球囊的形状是圆球形或椭圆柱球形。
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