[实用新型]一种髋臼后柱骨折复位固定导向器

说明书

技术领域

本实用新型涉及临床医学骨外科领域，尤其涉及一种髋臼后柱骨折复位固定导向器。

背景技术

人体骨盆的髋臼后柱或者横行骨折，尤其是无明显移位的后柱骨折，后柱拉力螺钉作为复杂髋臼骨折手术的一部分，经常联合钢板螺钉使用固定。后柱螺钉的植入通常可采用顺行或者逆行植入方法，逆行植入较多适用于无明显移位的后柱或者横行骨折，本研究针对需要开放顺行植入后柱螺钉手术的髋臼骨折而言。

后柱螺钉的植入要求及技巧主要与螺钉在髋臼后柱中通道有关，螺钉的通道主要是位于真骨盆上缘髂窝内，通过髋臼后柱，在髋臼后柱内外侧板之间穿过，直达坐骨结节。由于髋臼后柱是属于不规则骨质，坐骨结节、髋臼后柱内外侧板的骨质厚度、形状不均一，决定其后柱螺钉通道的具有一定的局限性，简单而言，后柱螺钉通道具有一定的安全区域，要求螺钉必须完全在后柱骨质之内，不可穿出皮质或者进入关节腔内。因此，这就决定了后柱螺钉植入必须关注以及解决以下几个问题：1、进钉点。由于顺行植入进钉点取决于其终点必须通过坐骨结节，因此其进钉点并无准备的标志点可参照；2、进钉角度。进钉过程绝对不能穿出皮质或者进入关节腔，由于安全区域的局限性，因此进钉角度完全靠术者经验或者反复透视尝试完成。临床当中并没有针对后柱螺钉的专门导向器械，完全靠术者个人的技巧经验，术中多次使用克氏针尝试，反复透视才可完成。

临床中对髋臼后柱骨折的固定，由于没有专门的工具，一般采用的是点式复位钳进行固定。然而由于这类夹具杆体呈弧形，而人体腹部的器官位于盆骨内侧，髋臼后柱内侧只有大约5-7cm的空隙，传统夹具不方便伸入该空隙内并对髋臼后柱的上下端进行压紧固定，而且钳子状的夹具上克氏针的导向部和限位部分别位于夹具的两个钳体上，而其是绕固定点转动的，由于每个患者的盆骨形状不同，实际使用中夹具的导向部和限位部之间的同轴性较差，克氏针从骨头上穿出的一端会出现偏移，无法与限位部对应，从而影响克氏针的穿刺精度，而克氏针的偏移，会使后柱螺钉随之发生偏移，由于髋臼后柱的厚度比较薄，偏移后的后柱螺钉有从髋臼后柱一侧露出的风险，降低固定效果。

本研究针对以上问题，旨在开发新型的髋臼后柱骨折复位固定导向器。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种髋臼后柱骨折复位固定导向器，其结构简单，方便伸入患者的盆骨内侧，对髋臼后柱骨折部位的固定和加压效果好，对克氏针的导向精确，克氏针从髋臼后柱穿出的一端能进入限位槽，防止克氏针出现偏移。

为实现上述目的，本实用新型提供一种髋臼后柱骨折复位固定导向器，包括加压件，所述加压件中部设有克氏针的导向孔；还包括直杆，加压件与该直杆之间通过连接部连接，加压件为能沿所述导向孔的轴向相对所述连接部移动的结构，直杆的一端设有用于与加压件配合共同将骨折的髋臼后柱压紧的倒钩，该倒钩上与导向孔轴线的延长线相对应的位置设有与克氏针一端对应的限位槽。

作为本实用新型的进一步改进，所述连接部包括相适配的弧形滑轨和滑动件，两者之间设有锁紧结构，所述弧形滑轨与所述直杆连接，所述加压件与所述滑动件活动连接，所述限位槽上设有槽口，弧形滑轨以限位槽的槽口中心为圆心。

作为本实用新型的更进一步改进，所述滑动件套设在所述弧形滑轨上，弧形滑轨的中部沿滑动件的滑动方向设有长槽，所述加压件穿过该长槽和滑动件。

作为本实用新型的更进一步改进，所述加压件与滑动件为螺纹连接，加压件上设有操作部。

作为本实用新型的更进一步改进，所述弧形滑轨与所述直杆之间通过手工连接结构连接，直杆上沿其延伸方向设有至少两个能连接弧形滑轨的位置。

作为本实用新型的更进一步改进，所述直杆上设有能沿其延伸方向移动的垫块。

作为本实用新型的更进一步改进，所述加压件上朝向所述限位槽的一端为锥形结构。

作为本实用新型的更进一步改进，所述锥形结构的端面边缘设有锯齿部。

有益效果

与现有技术相比，本实用新型的髋臼后柱骨折复位固定导向器具有以下优点：

1、设有倒钩的直杆方便从患者盆骨内侧伸入并勾住髋臼后柱的底部，限位槽与加压件的导向孔轴线对应，且加压件从向髂骨上部靠近到压在髂骨上的过程中，均是沿导向孔的轴线移动，保证导向孔的轴线始终对着限位槽，从而确保穿过导向孔的克氏针一端在髂骨内外侧板之间穿过，直达坐骨结节并落在倒钩的限位槽上，提高了克氏针的穿刺精度，防止后续打螺钉时螺钉从髋臼后柱一侧露出；