[实用新型]泪点扩张式泪道探针

说明书

本实用新型涉及一种泪点扩张式泪道探针，其属于医疗器械技术领域。它主要包括中空的探针体，在所述探针体的前端设有圆钝锥体的尖端，尾端设有注射器接头；在所述尖端与探针体连接处设有斜面出水孔；所述尖端的长度为4～5mm、直径为0.2mm；所述探针体的长度为70mm、直径为1mm，其中空直径为0.5mm；所述注射器接头的长度为12mm。本实用新型的有益效果是：探针体为中空管型，其内可预置记忆导丝，探通泪道至鼻腔后，可推动导丝自动从鼻腔探出，由此前因泪道植管植入泪道；既可以避免术中重复操作、解决了泪道手术中的一大难题，又可以避免反复扩张泪小点可能引起的并发症。

技术领域

本实用新型涉及一种泪点扩张式泪道探针，其属于医疗器械技术领域。

背景技术

泪道阻塞引起的流泪，溢脓是眼科常见的一种眼病、发病率较高为1％—2％。泪道阻塞虽然不是很严重的眼部疾病，但它所造成的流泪溢脓会对人们的工作和生活造成较大的影响，甚至可导致严重的并发症发生(如角膜溃疡，内眼术后眼内感染等)。

成人每16小时分泌0.5～1.0毫升泪液，这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔。当各种原因引起泪道阻塞，泪液引流不畅时，泪液不能有泪道正常引流入鼻腔而溢出眼睑，形成溢泪的症状。溢泪不仅给患者带来不适感、影响美容上的缺陷。长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎。病人长期擦拭眼泪，长期可致下睑外翻，从而加重泪溢症状。合并感染时，泪道会有脓性液体溢出，急性发作时伴红肿热痛，严重时并发蜂窝织炎，甚至危及生命。

治疗泪道阻塞根据阻塞不同部位有多种方法：

1.泪道探通法，采用重复探通并逐渐增大探针以扩大鼻泪管的方法。该方法对少数轻度或纤维蛋白粘连阻塞有效，对已有的固定瘢痕则难以奏效。而且反复探通增加了损伤鼻泪管粘膜、假道形成的风险。一次2-3次扩探不成功时，再多操作有害无益，应更改治疗方案。

2.阻塞切开法，有多种切开方法，特制刀切开或电凝、电解，但因术后瘢痕形成，效果均不满意。

3.泪囊鼻腔吻合术，经皮肤切开至泪囊，钻取部分鼻骨，将泪囊造口后与鼻粘膜吻合在一起。该手术改善阻塞效果好，但创伤较大，术后患者面部会留下手术切口瘢痕。

4.激光泪道成形术，利用Nd：YAG近红外光击开阻塞处。该手术方式创伤小，效果好。但要求有特殊仪器，对顽固性瘢痕难以奏效。

5.泪道探通联合植管术，是目前国内外开展较多的手术方式。在用探针探通泪道后，为防止泪道重新粘连，在泪道中植入探通后置入线或管，如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等，留置3-6个月使形成通道。该手术方式创伤小，无手术切口，效果良好。

目前国内外的泪道手术中使用的泪道探针大多数为直管式探针，有实心的和空心可注水式两种。实心的泪道探针只有探通泪道的作用，空心可注水式可以在探通泪道的同时注水以检验泪道是否探通成功。但无论哪种探针都只能完成探通泪道这一步手术步骤。如要完成泪道植管，需要设法经泪道引入泪道植管。

目前完成泪道植管的方式有多种。常见的有以下几种：

1.由探针导入引线。使用可注水探针，预先在探针内植入丝线，探入下鼻道后由带钩的探针勾住探针，从探针一头注水，将丝线冲出，由探针钩勾出丝线，然后在丝线引导下植入泪道植管。该方法有两个难点：1)能导入丝线的注水探针针头往往设计为平管口状，由于头端不圆钝，不方便进入泪小点，且在行进过程中阻力较大。2)探针从下鼻道勾取丝线难以在直视下完成，常常需要凭借术者的“经验”、“手感”完成。盲目钩探，往往损伤鼻粘膜，造成术中术后出血。有术者为避免这一操作而采用鼻内窥镜完成这个步骤，但又面临了需要熟练掌握鼻内窥镜技术。增加了手术难度。