[实用新型]针刀

说明书

本实用新型公开了一种针刀，包括：针柄，具有活动装置；第一针体，其一端固定在活动装置上，另一端具有针刃或钝刃；第二针体与第一针体沿长度方向并列布置；第二针体固定在活动装置上，另一端具有切割锐刃；所述第二针体或第一针体在活动装置带动下实现第二针体和第一针体相对滑动，分别形成第一工作位和第二工作位；处于第一工作位时，所述针刃或钝刃超出切割锐刃，使得针刃或钝刃可以工作而切割锐刃无法工作；处于第二工作位时，切割锐刃超出针刃或钝刃，使得切割锐刃可以工作而针刃或钝刃无法工作。本实用新型组合的针刀可以提供钝刃与切割锐刃自由切换的功能，可允许针刀各部分伸缩活动，以提供医师利、钝、针刀特殊功能的快速地选择性操作。

技术领域

本实用新型涉及中医针刀制造领域，具体涉及一种针刀。

背景技术

目前，针刀医学是朱汉章教授在解剖学和经络学的基础上，借鉴现代医学外科手术相关原理，在中医药学中创立的一门医学新学科；是中国医学对世界医学发展做出的重要贡献。其具有原创性和再创造性，可以说，中医药学和针刀医学是我国在世界医学界少有的具有原创的、独立自主知识产权的学科。针刀大小长度与针灸针相似，但其尖端为平刃，可进行切割松解操作，针刀既有中医针灸的效果，又有手术刀的特点，从中医角度，针刀可以舒筋活络，使风寒湿气排出，让气血经络运行通畅，作用于穴位，达到中医针灸调和阴阳，疏通经脉，调和脏腑、扶正祛邪的作用。从生理病理的角度，针刀可以刺激神经、产生生物电效应，调节神经网络，产生快速协调的化学或机械回应；刺激体液网络，产生化学信号，通过循环影响内环境及外环境；影响纤维网络，调整肌筋膜链力线，调和机械力讯号，传导力；另外对韧带黏连、挛缩、肌肉紧张引起的疼痛点，进行松解剥离，对压迫的组织、神经进行减压，解除组织的疼痛、麻木、关节僵硬等。

针刀治疗的适应症有软组织损伤性病变和骨关节病变、内科病、慢性病、美容等，经过医生多年的临床实践，针刀理论不断充实、完善，疗效不断提高，国内研究显示，在小针刀的治疗适应症范围中，其治愈率是外科手术的1.26倍，是药物和其他疗法治愈率的4.15倍。目前西医的对于软组织损伤有外科手术的方法根本松解软组织瘢痕、挛缩、黏连，但手术操作对患者年龄、体质要求相对严格，适应人群相对较窄，手术复杂，创伤大，恢复较慢，而风险、费用较高；激素封闭、理疗能暂时缓解症状，很难根本解决软组织瘢痕、挛缩、黏连病变，激素也有一定的副作用。而针刀体型细小，又能达到根本松解黏连、瘢痕挛缩软组织的目的，相对常规西医疗法而言，又有手术创伤、风险小，操作简单、恢复快的优势。

然而，虽然针刀术对执行医师的解剖知识储备和操作经验有严格的要求，但人体血管神经走形有一定变异性，叠加手术的闭合性、盲视性，即使解剖经验丰富的医师也难以避免以上事件的发生，存在一定误损伤血管神经的手术风险。

而现有的针刀单一功能，且针刀术是一种闭合性、微创手术，创伤小，但其为闭合性手术，手术操作全过程为盲视下操作，因而必然存在不小的医学风险：人体的软组织遍布各种神经、动静脉血管、淋巴管等，单一功能的针刀在进入人体后会对表皮至病灶间所经过的软组织进行无特异性、选择性切割，误切割周围神经会导致病患感觉麻木、异常，肌肉力量减退、运动失常、受累肌肉功能丧失甚至不同程度致残；动脉血压较高，误切割动脉会导致出血量较大，血肿、乌青，如误切割重要动脉甚至可危及生命。

由于现有针刀有手术以上所述的固有缺陷，其对针刀医学有以下不利影响：1)由于以上特点，致使针刀医学的施术范围限于少有血管、神经走行的区域，对于病变部位的手术入路前后有血管、神经的区域或者较深的区域治疗风险大大增加，对于经验不足的医生，则更倾向于“安全”的施术区域，这很大程度上限制了针刀的施术治疗范围。2)为规避误切割深层高风险组织，致使针刀医学的施术范围趋向于浅部区域、解剖结构简单区域，很大程度上限制了针刀在体内深部区域施术。在深部区域施术时，针刀在通过表皮至深层病灶中间的无责任区域时也会造成损伤或误伤。3) 针刀术执行医生更倾向于使用更小更细的针刀以避免误切割，一次针刀术难以达到松解黏连、瘢痕挛缩等手术目的，针刀有效性降低，多次施术也大大增加了病人痛苦与治疗费用。