[实用新型]颌骨内固定用穿颊器

说明书

本实用新型属于颌骨骨折手术用器械领域，具体涉及一种颌骨内固定用穿颊器，包括内芯、中间套管和外套管，三者由内向外依次套装；内芯的前端为三棱锥形，中间套管和外套管的前端均为锥面；外套管的内径与钛板上的圆环状外沿的外径相同，外套管的前端至少开有一个与钛板装配用的卡口，卡口的高度与钛板的厚度相同；中间套管的内径与钛板上螺钉定位孔的孔径相同。通过本穿颊器能够有效防止钛板移位，并防止螺钉脱落，从而确保骨折固定手术正常进行；通过本穿颊器能够为内镜下骨折内固定创造有利条件，在手术操作过程中，穿颊器直接经皮肤穿刺，无需经皮肤切开分离面部软组织，避免损伤面部重要血管神经，避免形成面部手术疤痕。

技术领域

本实用新型涉及一种颌骨内固定用穿颊器，属于颌骨骨折手术用器械领域。

背景技术

颌骨是构成口腔上下部的骨头，颌骨骨折后通常先将移位的骨折段进行复位，然后再对骨折段进行固定。常用的固定方法有单颌牙弓夹板固定法、颌间固定法、颌间结扎固定法、小钢板或微型钢板固定法、钛板固定法等。其中，钛板固定是在手法切开复位的基础上，将适当长度和适合形状的钛板(钛板8通常为条状或者片状，其上设有螺钉定位孔7，每个螺钉定位孔7所对应的钛板位置上具有圆环状外沿6，如图3所示)跨置于骨折两断端的骨面上，用钛制螺钉穿骨皮质固定钛板，达到固定骨折段的目的，但在传统钛板植入过程中，钛板固定难度很大，易发生移位，而且钛制螺钉尺寸很小(其螺杆直径通常为1.5mm～2.4mm)，在旋入过程中容易脱落在患者手术伤口内，影响手术正常进行。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是：克服现有技术中的不足，提供一种操作方便、能够防止钛板移位并防止螺钉脱落、确保骨折固定手术正常进行的颌骨内固定用穿颊器。

本实用新型所述的颌骨内固定用穿颊器，包括内芯、中间套管和外套管，三者由内向外依次套装；内芯的前端为三棱锥形，中间套管和外套管的前端均为锥面；外套管的内径与钛板上的圆环状外沿的外径相同，外套管的前端至少开有一个与钛板装配用的卡口，卡口的高度与钛板的厚度相同；中间套管的内径与钛板上螺钉定位孔的孔径相同。

通过本实用新型进行颌骨骨折固定手术的具体过程如下：

先在口腔内切开粘骨膜，粘骨膜下分离显露骨折线，然后手法复位，对好咬合关系，之后调整内固定用钛板的位置和角度，将调整后的钛板置于骨折断端处，之后进行骨折内固定：

自外向内经皮肤穿入整个穿颊器，使穿颊器尖端(即前端的锥面)抵在钛板上螺钉定位孔部位，然后抽出内芯，使外套管前端扣在与上述螺钉定位孔所对应的钛板圆环状外沿上，自口外经中间套管钻孔，然后抽出中间套管，再自口外经外套管旋入固定用螺钉，抽出外套管。通过以上方法固定好所有螺钉，最后分层缝合伤口，颌骨骨折固定手术结束。

由上述颌骨骨折固定手术操作过程可知，通过本套穿颊器可以为内镜下骨折内固定创造有利条件，而且在使用时具有以下优势：

1、本穿颊器直接经皮肤穿刺，无需经皮肤切开分离面部软组织，避免损伤面部重要血管神经，避免形成面部手术疤痕；

2、外套管前端的卡口能够使外套管与内固定用钛板上螺钉定位孔所对应的圆环状外沿部位相扣合，避免打孔过程中，钛板发生移位；

3、在旋入固定用螺钉的过程中，螺钉始终位于外套管内，可有效避免螺钉脱落到手术伤口内，确保骨折固定手术正常进行。

优选的，所述的内芯与中间套管之间的间隙小于0.1mm；所述的中间套管与外套管之间的间隙小于0.1mm。这样，既能够实现内芯、中间套管、外套管三者之间的依次套装，又可以在手术过程中保证精确的打孔位置。

优选的，所述的内芯、中间套管、外套管中的一个或多个在后端设置有操作把手，方便操作。进一步优选的，所述的操作把手为长手柄，其长度为6～8cm。

本实用新型与现有技术相比所具有的有益效果是：