[实用新型]一种膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置

说明书

本实用新型的一种膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置，包括定位器和底架，所述定位器设于所述底架上；所述底架为一长方体的框架；所述定位器为一半圆形的量角仪；所述量角仪的中心设有通孔；所述量角仪的两端侧设有立杆，所述框架的顶端面的左右两侧壁上设有滑槽，所述滑槽上设有滑杆，该滑杆可在滑槽上滑动且可伸出所述框架的后端面向相反方向延伸；所述立杆插入所述滑杆内并随着所述滑杆滑动；所述立杆为伸缩杆；所述量角仪的中心设有半圆形的开孔。本实用新型提供了一种膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置，其不仅便于临床护士操作，而且为保证患者医疗护理安全、精细护理治疗提供了有利保障。

技术领域

本实用新型涉及医疗技术领域，特别是涉及一种膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置。

背景技术

臀大肌肌内注射是我国目前临床最为常用肌内注射方法，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌和上臂三角肌。1、臀大肌位于臀部皮下，其肌束大而肥厚，是臀部最丰厚的肌肉，其血管分布也较少，故理论上在臀部肌内注射时可作为首选部位。2、中华护理杂志中，周葵等人的《臀部肌内注射部位选择和安全性的探讨》研究中指出，臀中肌注射法也仅适合于俯卧位、站立位的病人；3、而患者在妇科手术体位下(膀胱截石位下)如何进行臀大肌注射呢？翻阅了大量文献、教科书均无找到相关记录，临床上护士都会采取教科书上站立位传统臀大肌定位法进行肌肉注射，在该限制的膀胱截石体位体位下护士再以传统的站立、俯卧位定位方法再去定位截石位的臀大肌，增加了护士定位的难度，会导致臀大肌解剖位置概念模糊，有可能因护士不熟悉此部位神经解剖特点造成定位不准确而致周围神经机械性损害。5、由于没有标准膀胱截石位臀大肌定位流程，护士完全凭个人经验盲目操作，这些因素是护士难以把握与控制，而各种臀肌注射相关并发症及医源性损伤屡有发生，神经性和血管性损伤又列于严重并发症首位。而神经损伤多与注射部位的定位和技巧有一定的关系，由此而知注射部位的定位准确是关键，6、为什么我们选择膀胱截石位臀大肌肌内注射，这是由于妇科手术体位限制导致，另外有相关文献报道查阅相关文献：丙泊酚无痛人流术时静脉注射缩宫素可导致患者的MAP短暂严重波动(一过性严重低血压)。而肌肉注射缩宫素，MAP波动不大，同时麻醉师及手术医生统一认为：静脉给予缩宫素后患者会出现心率加快、潮热、烦躁、部分患者出现皮肤红疹等症状；不利于麻醉师判断由麻醉药或其他药物过敏引发的皮肤潮红等临床症状。故我们选择膀胱截石位臀大肌肌内注射比较安全。7.在使用同种标准针头注射时，相对臀中肌而言，选择臀大肌注射会更能保障肌内注射的效果，即将药物注射入肌层。

但臀大肌注射方法在临床实践中的难点在于定位，尤其是膀胱截石位臀大肌定位难度更大，若定位不准确则容易损伤坐骨神经，传统定位方法仅适合于俯卧位、侧卧位。对于患者在非气管插管全麻、膀胱截石位的手术体位下，用传统的定位方法进行臀大肌肌内注射是否能够准确的注射在臀大肌上，目前没有明确的报道，也引起了我们的重视。有报道指出，臀大肌注射区内极大部分没有臀大肌回声。提示我们可以根据臀部肌肉的特点，利用超声定位仪能够准确的判断注射部位的准确与否。但是，在临床工作中每位患者都在B超引导下进行臀大肌肌内注射，既费时又费力，增加了患者费用。

长期以来，在医疗临床实际中，国内外一直沿袭使用构角法、三指法、十字法等传统定位方式，如果寻找和确定膀胱截石位臀大肌注射部位，这种在特殊限定体位下的定位方式，要求注射人员必须对臀部肌肉解剖知识扎实，在常规的站立位臀大肌注射技术娴熟的基础上，技术要更为熟练，集中精力，专注操作，才能准确寻找和定位；对于初学人员，由于方法掌握不熟练，对人体体表标志认知偏差，不仅使臀部暴露隐私范围过大，患者不易接受，而且难免一旦定位错误，会导致神经血管损伤，严重者会影响患者健康安全。

综上所述，目前亟需设计一种克服上述技术问题的膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置。

实用新型内容

本实用新型提供了一种膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置，其不仅便于临床护士操作，而且为保证患者医疗护理安全、精细护理治疗提供了有利保障。

为了实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：一种膀胱截石位臀大肌注射部位定位装置，