[实用新型]腹腔镜去肾动脉交感神经术用消融钳

说明书

本实用新型公开了一种腹腔镜去肾动脉交感神经术用消融钳，包括消融钳本体，消融钳本体包括手柄组件、推杆和钳头组件，手柄组件包括固定手柄和活动手柄，钳头组件包括第一、第二钳头，推杆一端与活动手柄铰连，其另一端与第一、第二钳头铰连；第一、第二钳头夹持面上分别开设有第一、第二安装槽，第一安装槽内嵌设有第一电极头和温度传感器，第二安装槽内嵌设有第二电极头，推杆内分别穿设有与第一、第二电极头和温度传感器连接的导线。本实用新型将腹腔手术钳与消融导管合二为一，可先通过第一、第二钳头将肾动脉游离出来，然后通过第一、第二电极头夹持肾动脉外壁，保证了消融的有效性，确保射频能量直接作用于肾动脉外膜，提高了手术安全性。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，尤其是涉及一种腹腔镜去肾动脉交感神经术用消融钳。

背景技术

肾动脉交感神经纤维主要分布在肾动脉壁外浅表结缔组织内，其包括传出神经纤维和传入神经纤维，传出神经纤维用于将上级交感冲动传入肾脏，传入神经纤维将神经冲动反馈至上级中枢，影响中枢交感神经系统的活性。临床研究表明，通过射频能量破坏肾动脉血管壁中的交感神经纤维，可以阻断神经冲动由中枢交感神经系统下传至肾脏及肾脏对中枢交感神经系统的负反馈调节，有效降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统（Renin-angiotensin- aldosterone-system，即RAAS）的过度激活。研究表明，肾动脉射频消融去神经术可以用于治疗与交感神经系统过度激活相关的多种疾病，如高血压、心力衰竭、心房颤动、室性心动过速等疾病。

目前，在肾动脉射频消融去神经术多采用介入治疗，即通过股动脉穿刺，将射频消融导管直接送入肾动脉远端，沿肾动脉长轴方向选择4～6个消融位点，放电消融1个点后将消融导管撤出5mm左右并旋转45°，进行另一位点的消融，依次类推，直至消融完成。虽然采用介入治疗对患者体表伤害较小，但是在手术过程中消融导管直接作用于肾动脉内膜，容易损伤肾动脉内膜，增加患者肾动脉粥样硬化进程。为解决上述问题，有学者开展了经腹腔镜经肾动脉外膜消融肾动脉交感神经的研究，在手术中由于没有专用的消融器械，通常采用腹腔手术钳夹持、抓取、牵引、固定或剥离肾动脉。腹腔手术钳包括手柄组件、推杆和钳头组件，手柄组件包括铰连在一起的固定手柄和活动手柄，推杆与活动手柄铰连，通过活动手柄实现推杆的轴向往复移动，并通过推杆的运动实现两钳头的开、合。在手术过程中，先用戳卡（Trocar）开放腹腔，将腹腔镜摄像头、手术器械置入患者腹腔内，在腹腔镜监视下将肾动脉与周围组织剥离，再用腹腔镜手术钳夹持消融导管进入腹腔，对已经游离出的肾动脉外膜进行消融。但是，由于手术过程中需要用腹腔镜手术钳夹持消融导管，肾动脉稍有偏离，即可导致消融位点偏移或变大，消融难度大， 对医生要求高。因此，如何设计一种消融效果可靠，操作简单、方便的腹腔镜经肾动脉外膜消融交感神经手术专用消融器械是本领域技术人员研究的重要问题。

发明内容

本实用新型目的在于针对腹腔镜经肾动脉外膜消融交感神经手术提供了一种操作方便、消融效果可靠的腹腔镜去肾动脉交感神经术用消融钳。

为实现上述目的，本实用新型采取下述技术方案：

本实用新型所述的腹腔镜去肾动脉交感神经术用消融钳，包括消融钳本体，所述消融钳本体包括手柄组件、推杆和钳头组件，所述手柄组件包括铰连为一体的固定手柄和活动手柄，所述钳头组件包括铰连为一体、由绝缘材料制成的第一钳头和第二钳头，所述推杆一端与所述活动手柄相铰连，所述第一钳头和第二钳头通过销轴铰连在推杆另一端，所述第一钳头的夹持面上开设有第一安装槽，所述第一安装槽内嵌设有第一电极头和温度传感器，所述第二钳头的夹持面上开设有与第一安装槽相对应的第二安装槽，所述第二安装槽内嵌设有第二电极头，所述推杆为空心结构，推杆内分别穿设有与所述第一电极头、温度传感器和第二电极头电连接的导线，所述导线延伸出所述推手组件。

所述第一电极头和第二电极头均为中空结构，第一电极头夹持面和第二电极头夹持面上均开设有出水孔，所述推杆内穿设有分别与第一电极头内腔、第二电极头内腔相连通的注水管，所述注水管的右端向右延伸出所述推手组件并设置有注水接头。