[实用新型]管胃引导保护器

说明书

本实用新型公开了一种管胃引导保护器，包括管道(4)、上管口(1)与下管口(7)，其特征在于：管道为直径为1.1cm、长度为35cm的硅橡胶管，管壁厚度0.2m，下管口向上1cm处和3cm处沿管长方向分别设有第二穿线孔(6)和第一穿线孔(5)。本实用新型通过管胃引导保护器，人为的制造一个遂道，以减小管胃上提时阻力，减少上提时对管胃的牵拉损伤，并通过引导保护器上的两个穿线孔上的穿线打结，可有效防止管胃扭转。同时通过管胃引导保护器能确保术后管胃处于食道床，术后胃的扩张减少，从而减少对吻合口的张力和术后肺不张、肺部感染的发生。

技术领域

本实用新型涉及一种医疗辅助器械，尤其是一种管胃引导保护器。

背景技术

随着微创技术的成熟，微创食管癌根治术已成为治疗食管癌的常用手术方式，微创食管癌切除术有胸内吻合和颈部吻合，其中颈部吻合的患者须将胃用切割缝合器制作成约3cm宽的管状胃，简称管胃。要在颈部吻合，需将管胃经后纵隔或胸骨后上提至颈部，经后纵隔是较为常见的路径。大多数外科医生通过使用双7丝线连接管胃，“盲式”上提管胃至颈部，我们也曾经一度使用这种方式，在使用过程中我们就发现：1.上提管胃的过程中阻力很大，容易对管胃造成牵拉损伤；2.术后患者的管胃有30%左右不在食管床，这样的患者会增加吻合口瘘的风险及肺部感染率。

实用新型内容

本实用新型的目在于克服现有技术的不足，提供一种上提管胃阻力小、避免牵拉损伤、保证管胃术后处在食管床的管胃引导保护器。本实用新型的目的通过下述技术方案来实现，本实用新型包括管道、上管口与下管口，其特征在于：管道为直径为1.1cm、长度为35cm的硅橡胶管，管壁厚度0.2m，下管口向上1cm处和3cm处沿管长方向分别设有第二穿线孔和第一穿线孔。

必要时，可在上管口向下1cm处和3cm处沿管长方向分别设有设第三穿线孔和第四穿线孔，各穿线孔的大小为0.5cm x 1cm。

本实用新型使用方法如下：本实用新型在使用前，先用超声刀或者足够长的腔镜器械将两根7号丝线（下称“双7线”）贯穿本实用新型，在下管口向上3cm处的第一穿线孔将双7线挑出。食管和胃在腹腔用直线切割缝合器离断后，用中圆针带7号线缝扎一针腹段食管，将缝扎线连接本实用新型的上管口处的双7线。管状胃在腹腔外制作好以后，将残端的缝线及拟作吻合处的牵引线一起，经本实用新型的下管口从第二穿线孔穿出。将第一和第二两个穿线孔穿出的线系紧。确定本实用新型上管口与食管残端紧密连接，下管口与胃残端紧密连接后。经颈部切口上提颈段食管将管状胃通过本实用新型的引导，轻松经食管床上提至颈部，间断牵引线(即双7线)，取出管胃引导器，最后完成管胃颈部吻合。本实用新型通过管胃引导保护器，人为的制造一个遂道，以减小管胃上提时阻力，减少上提时对管胃的牵拉损伤，并通过引导保护器上的两个穿线孔上的穿线打结，可有效防止管胃扭转。同时通过管胃引导保护器能确保术后管胃处于食道床，术后胃的扩张减少，从而减少对吻合口的张力和术后肺不张、肺部感染的发生。本实用新型的上管口向下的第三、四穿线孔排列与间隔距离与第一、二穿线孔相同，以便必要时换向使用。

附图说明

图1为本实用新型结构示意图。

具体实施方式

如图1所示，本实用新型包括管道4上管口1与下管口7，其特征在于管道直径为1.1cm、长度为35cm的硅橡胶管，管壁厚度0.2m，下管口向上1cm处和3cm处沿管长方向分别设有第二穿线孔6和第一穿线孔5，穿线孔大小为0.5cm x 1cm。必要时，可在上管口向下1cm处和3cm处沿管长方向分别设有设第三穿线孔3和第四穿线孔2，各穿线孔的大小为0.5cm x1cm。以便作换向使用。