[实用新型]一种腔镜甲状腺手术标本袋有效

专利信息
申请号: 201721909646.7 申请日: 2017-12-29
公开(公告)号: CN208710028U 公开(公告)日: 2019-04-09
发明(设计)人: 邱伟华;程兮 申请(专利权)人: 上海交通大学医学院附属瑞金医院;邱伟华;程兮
主分类号: A61B17/50 分类号: A61B17/50
代理公司: 上海申新律师事务所 31272 代理人: 俞涤炯
地址: 200025 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 收口 袋口部 袋体 甲状腺手术 标本袋 延伸部 活扣 种腔 开口 指环 加厚层 可操作 收紧袋 环设 口部 牵拉 盛放 标本 申请
【说明书】:

本申请公开了一种腔镜甲状腺手术标本袋,其中,包括:一袋体,用以盛放标本,所述袋体设置有一开口,一袋口部,连接于所述袋体的所述开口上;一加厚层,设置于所述袋口部,并与所述袋口部共同构成收口环;一收口线,环设于所述收口环内,用以可操作的收紧所述袋口部,所述收口线包括一延伸部;一指环,连接所述延伸部,用以操作所述收口线。其有益效果为:袋口部通过活扣设计,只需要在腔外牵拉活扣收口线,就可以非常简便地收紧袋口部。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种腔镜甲状腺手术标本袋。

背景技术

甲状腺癌的发病率逐年增加,2017年3月31日发表的《美国医学会杂志》(JAMA)的最新研究发现,甲状腺癌发病率在美国的上升速度高于任何其他癌症,从1975年到2013年,每年确诊的甲状腺癌病例数量增加了两倍多。在我国,甲状腺癌是近几年发病率增长最快的恶性肿瘤之一,已成为小于30岁女性最常见的恶性肿瘤。手术是甲状腺外科疾病的首选治疗方法,而以往的开放手术往往会给颈部患者留下明显的疤痕,随着生活质量的提高,在保证手术彻底性和安全性的前提下,美容需求也成了患者和医生更高的追求。

微创技术的兴起和成熟,给了医生和患者一个满意的选择,腔镜技术与传统手术相比具有疼痛轻、术中术后出血少、恢复快及瘢痕少等优点。1996年Gagner等成功开展了世界上第l例腔镜甲状旁腺切除术,1997年Huscher等完成首例腔镜下甲状腺切除术,标志着腔镜颈部手术时代的开始,2001年仇明在国内首先报道了腔镜甲状腺切除术。经历了20余年的发展和摸索,腔镜甲状腺手术已成为一门成熟的手术方式。逐渐被甲状腺专科医生和广大患者接受。经过国内外许多医生的尝试和改进,腔镜甲状腺手术衍生出许多不同的手术方式,主要包括全腔镜下甲状腺手术、腔镜辅助甲状腺手术和机器人腔镜甲状腺手术等。腔镜甲状腺手术从最初的保证安全、可行的谨慎尝试,到为了追求更好美容效果的多径路的发展与改善,再到其手术指征的不断拓宽,如今腔镜甲状腺手术已得到临床广泛的应用。

颈部无瘢痕完全腔镜甲状腺手术的切口位置和入路选择较多,目前应用较多的主要包括乳晕入路、腋窝入路和颌下入路等,但是由于颈部并不存在自然腔隙,需要通过人工方法建立解剖间隙,因此操作空间极其狭小。此外,由于颈部组织精细,重要的血管、神经密布,术中解剖、分离、止血、剥离技术要求非常高。目前最为常用的是三孔法,通过1个10mm切和2个5mm切口,经Trocar穿刺,分别置入内镜和操作器械,由于三孔法手术操作空间大、视野广,镜头和器械由三个方向进入,具有良好的操作三角,因此在临床上应用较为频繁。

然而为达到良好的操作三角,尤其是手术操作必须能够牵拉暴露带状肌和腺体、游离凝闭血管、暴露分离保护神经等,因此除观察内镜外,往往还需要1把主超声刀和1把辅助钳,因此三孔法需要建立2条穿刺路径,而且分别位于胸部2侧,呈对角分布,可能对胸部筋膜组织、乳腺和肌肉造成一定的创伤,因此被许多学者认为是“美容手术”而不是“微创手术”。

针对上述问题,在三孔法全腔镜甲状腺手术的基础上,一种单孔腔镜手术方式被提出。单孔腔镜甲状腺手术只通过1条位于胸壁深筋膜浅层疏松结缔组织内的穿刺路径,就可以建立操作空间,而且可以显著减少手术中皮下分离面积,因此手术创伤远远低于三孔法。使完全腔镜下甲状腺手术向微创和美容方向迈进了一大步。

然而单孔腔镜甲状腺手术必须在单孔、单通道条件下进行,除内镜外,只有1把操作器械,操作难度极大。进一步的,切除甲状腺后必须将标本置入安全、隔绝的标本袋中,完整、无播散地经过穿刺孔道取出。取出过程中一旦标本袋破裂,将造成穿刺孔道污染、切口感染、异物残留或肿瘤细胞种植等情况发生。以现有的标本袋为例,需要传统标本袋受体积较大,只能折叠后经过10毫米观察孔置入手术区域,受限于极其有限的操作空间,从成卷、成团、折叠状的标本袋中寻找、打开袋口,往往非常困难,尤其单孔腔镜甲状腺手术除观察内镜外,只有1把辅助器械,在缺乏牵引张力的情况下,很难在放入腺体后收紧标本袋的袋口并无播散地取出。

发明内容

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