[发明专利]利用S1变化性进行AF检测

说明书

除其他外，本文档讨论了确定第一数量的心动周期内的第一心音的幅度变化和形态变化并且使用所确定的幅度变化和形态变化来计算指示心脏的心房纤颤发作的心房纤颤度量的系统和方法。该系统和方法可以使用所确定的幅度变化和形态变化来确定变化性分数，并且可以使用变化性分数来计算心房纤颤度量。

优先权要求

本申请在35U.S.C.§119(e)下要求于2016年1月22日提交的美国临时专利申请序列号62/281,940的优先权，其通过引用以其整体并入本文。

技术领域

本文档总体涉及对心房纤颤的检测，并且特别地(但不通过限制)涉及利用心音变化性(heart sound variability)进行心房纤颤检测。

背景技术

心房纤颤(AF)是一种异常的心律，其特征是快速和不规则的跳动(beating)。心房纤颤是最常见的严重异常心律，仅在欧洲和北美就有超过500万例诊断。因为心房纤颤的患病率随着年龄而增加，预计随着人口老龄化，心房纤颤的发病率会增加。

发明内容

除其他外，本文档讨论了确定第一数量的心动周期内的第一心音的幅度变化和形态变化并且使用所确定的幅度变化和形态变化来计算指示心脏的心房纤颤发作的心房纤颤度量的系统和方法。该系统和方法可以使用所确定的幅度变化和形态变化来确定变化性分数，并且可以使用变化性分数来计算心房纤颤度量。

本概述旨在提供对本专利申请的主题的概述。其不旨在提供对本公开的排他性或穷举性解释。详细描述被包括以提供关于本专利申请的进一步信息。

附图说明

在不一定按比例绘制的附图中，相似的数字可以描述不同视图中的类似组件。具有不同字母后缀的相似数字可以表示类似组件的不同实例。附图通过示例而非通过限制示出了本文档中所讨论的各种实施例。

图1一般地示出了示例心电图(ECG)信号，其包括第一组心脏间隔内的正常窦性心律中的心脏的第一ECG信号以及第二组心脏间隔内的心房纤颤中的心脏的ECG信号。

图2A-B一般地示出了示例心音信号，其包括第一组心脏内的正常窦性心律中的心脏的第一S1心音信号以及第二组心脏间隔内的心房纤颤中的心脏的第二S1心音信号。

图3一般地示出了示例系统，其包括心音(HS)信号输入电路、心音变化性电路和心房纤颤检测电路。

图4一般地示出了示例系统，其包括电信号输入电路、心音信号输入电路、心音变化性电路和心房纤颤检测电路。

图5一般地示出了示例N-D空间，其包括具有表示幅度变化性的标度以及表示形态变化性的方向的第一心音矢量。

图6一般地示出了包括诸如可植入心律或心力衰竭管理设备的可植入设备或者被配置为检测患者心音信息的一个或多个其他管理或治疗设备的示例系统。

图7一般地示出了用于使用所确定的第一心音的幅度变化和形态变化来计算心房纤颤度量的示例方法。

图8一般地示出了示例机器的框图，在所述示例机器上可以执行本文所讨论的任何一个或多个技术(例如，方法)。

具体实施方式

可以以多种方式检测心房纤颤(AF)，诸如使用具有心房电极(lead)的可植入设备、12电极心电图(ECG)等。可插入心脏监视器(ICM)或者具有或不具有心房电极的其他可植入设备(例如，单腔可植入心律转复除颤器(ICD)、皮下ICD，血管外ICD等)或者可穿戴或外部传感器主要采用基于R-R变化性的心房纤颤检测算法。然而，许多使用基于R-R变化性的算法的ICM和可穿戴算法显示出较差的真实世界性能，并且需要长的数据收集窗口(例如，2分钟或更多分钟等)以克服噪声R检测并且保持检测性能适度准确。