[发明专利]电刺激治疗充血性心力衰竭，以及相关联的系统和方法

说明书

本文公开了用高频刺激治疗充血性心力衰竭的系统和方法。用于治疗患者的代表性方法包括通过治疗系统向患者施加频率为约1kHz至约100kHz的电信号，该治疗系统包括与位于患者心脏的前室间交界处或其附近的迷走神经的一部分处的患者的迷走神经电连通的信号传递元件。该方法还可以包括自动检测患者的至少一个生理参数，基于检测到的参数自动确定患者心脏的射血分数和射血分数的相关系数(correlate)中的至少一个，并根据所确定的射血分数自动调节所施加的信号。

相关申请交叉引用

本申请要求2016年1月25日提交的待决美国临时申请No.62/286,892的优先权，并且通过引用将其并入本文。

技术领域

本技术一般涉及用电刺激治疗充血性心力衰竭，以及相关联的系统和方法。

背景技术

充血性心力衰竭(CHF)是一种慢性病症，其特征在于心脏的一个或两个主泵室(左心室和右心室)的收缩强度(例如，收缩性)降低。心室的收缩性降低减少了每次心跳每个心室喷射的血液量(例如，每搏输出量)。当这种情况发生时，心脏不能正常地泵血，并且血液和其他流体开始在心血管系统和身体的其他部位(例如肺、肝、腹部和下肢)中积聚。在CHF的一些情况下，心肌(例如，心肌组织)变得如此弱，以至于心室伸展或扩张，从而损坏位于心室壁中的浦肯野纤维(Purkinje fibers)。浦肯野纤维负责将收缩冲动传递到心室的心肌，因此扩张的心室对浦肯野纤维的损坏损害了心脏的电传导系统并降低了收缩的同步性，进一步损害了射血分数(ejection fraction)。因此，需要用于治疗充血性心力衰竭的系统和方法。

附图说明

图1A和1B分别是人类心脏的前视图和后视图。

图2A是根据本技术的若干实施例的可植入治疗系统的部分示意图，该可植入治疗系统被定位成向心脏传递电信号。

图2B是根据本技术的若干实施例的可植入治疗系统的一部分的局部示意图，该可植入治疗系统被定位成向心脏传递电信号。

图3是根据本技术的实施例示出的用于治疗充血性心力衰竭的方法的流程图。

图4是根据本技术的实施例示出的用于确定代表性(例如，最大)治疗幅度(amplitude)的方法的流程图。

图5是根据本技术的实施例示出的用于响应于实时射血分数反馈来调整治疗信号的方法的流程图。

具体实施例

本技术一般涉及用于治疗充血性心力衰竭(CHF)的系统，并且特别涉及通过电刺激改善左心室和/或右心室的收缩强度来治疗CHF的系统。在一个实施例中，本技术包括治疗系统，该治疗系统具有可植入信号发生器和信号传递元件，该信号传递元件被配置为将电信号施加到支配患者心脏的一部分的副交感神经。该系统包括一个或多个实时反馈机制，用于评估所施加信号的功效并基于该功效自动调整所施加的信号。例如，在一些实施例中，治疗系统可以自动确定患者的心脏的射血分数并且基于射血分数调整所施加的电信号的一个或多个参数。

在标题1.0(“定义”)下提供所选术语的定义。所公开的技术操作的解剖学和生理学环境的一般方面在下面标题2.0(“引言”)下参考图1A和1B描述。下面参考图2A和2B在标题3.0(“概述”)下描述所公开技术操作的处理系统的概述。参考图3-5，在标题4.0(“代表性实施例”)下进一步描述了该技术的特定实施例。在标题5.0(“附加实施例”)下描述了另外的实施例。

1.0定义