[发明专利]通过放置的外周静脉注射导管进行流体输送的装置和方法

说明书

一种设备包括导管、导引器和致动器。导引器的远端部分被构造成联接到外周静脉注射管线。导引器限定具有第一部分的内部空间，该第一部分限定平行于并偏离由第二部分限定的轴线。致动器的第一部分可移动地布置在内部空间的第一部分中。致动器的第二部分可移动地布置在内部空间的第二部分中并且联接到可移动地布置在内部空间的第二部分中的导管。致动器使导管在一第一位置与一第二位置之间移动，在该第一位置上该导管被布置在导引器内，而在该第二位置上该导管的至少一部分被布置在所述外周静脉注射管线内。

相关申请的交叉引用

该国际申请是于2016年2月3日提交的名称为“Devices and Methods for FluidTransfer Through a Placed Peripheral Intravenous Catheter”的美国专利申请序列号15/014,834的延续并和要求其优先权，其公开内容通过引用整体并入本文。

技术领域

本文所描述的实施例总体上涉及流体输送医疗装置。更具体地说，本文所描述的实施例涉及用于通过放置的外周静脉注射导管将流体输送到患者体内或从患者体内输出流体的装置和方法。

背景技术

每次医生下令进行实验室测试时，典型的住院患者都会遇到针头。血液提取的标准程序牵涉使用金属针(“蝴蝶针”)“刺入”患者手臂或手中的静脉。抽血是一种手工劳动密集型过程，普通患者在典型的住院期间需要数小时的直接技术劳动。这种针刺不仅疼痛而且也是患者不满意的主要来源，但护士或专业抽血人员(抽血者)常常难以在大约10-15％的患者体内中找到静脉，从而导致多次痛苦的“刺入”尝试。这导致显着更高的材料和劳动力成本(每次尝试后必须处理针和导管)并增加患者疼痛和瘀伤。

目前抽血过程效率低，平均需要7-10分钟，10％的患者需要超过 21分钟。这10％的患者被称为困难静脉注射通路(Difficult Intra-Venous Access)或更常见地被称为“坚韧刺入”患者。如果表面静脉不明显，则可以通过从手腕到肘部来按摩手臂，用食指和中指敲打部位，用温暖湿润的毛巾敷在部位5分钟，或通过将肢体降低在床边上方来使静脉充血，来迫使血液进入静脉。这些方法中的每一种都是很耗时的，因此成本高。

外周IV导管(PIV)在它们用于住院治疗中并用于输注液体和药物时插入大多数患者体内。然而，它们不是为抽取血液而设计的。当 PIV被插入超过一天时，抽吸失败率达到20-50％。从PIV中提取的血液通常发生溶血，其定义为红细胞破裂并将其内容物释放到周围的液体中，从而导致丢弃样本并需要重复采集血液。

几种障碍可能导致通过PIV提取血液的缺点。首先，大多数导管由柔软的生物反应性聚合物形成，当施加负压用于抽吸时，使用这种材料导致导管可能变窄或塌陷。另一个障碍是较长的留置时间可能增加在导管尖端上和导管和/或PIV腔内积聚的废组织(例如纤维蛋白/ 血小板凝块)。类似地，这种废组织可能至少部分地梗塞放置PIV的静脉腔。在一些情况下，PIV周围的这些废组织(例如纤维蛋白/血小板凝块)可能导致围绕插入的PIV的静脉部分(例如上游和下游)内的血液流减少，这又导致不适当和/或低效的抽吸。另一个障碍归因于“吸盘”效应，其中由通过导管的抽吸产生的负压和可能的静脉弯曲路径导致导管尖端粘附到静脉壁上。随着负压的增加，静脉会破裂，从而导致“静脉爆裂”，这是抽血者在通过PIV抽吸期间关于的问题。

因此，需要一种通过外周静脉注射导管进行静脉切开术的改进系统和方法。

发明内容