[发明专利]用于改善组织的吻合接合的可膨胀压缩环

说明书

本发明涉及用于增强由外科钉修复或接合的组织的特性的外科器械和方法，更具体地涉及被设计用于增强目标外科部位处待修复或待接合组织的特性的外科器械和方法，特别是在相邻的肠节段之间密封吻合部以便提高组织活力、防止组织感染并且防止渗漏时。本发明还涉及用于施用到以吻合方式接合管状组织的可膨胀的压缩装置，所述可膨胀的压缩装置包括：位于所述装置的远侧端部处的上环形或盘形凸缘，所述上环形或盘形凸缘经由中空柱形管状主体连接到位于所述装置的近侧端部处的可膨胀的下环形凸缘，所述可膨胀的压缩装置具有形成穿过所述上凸缘、下凸缘和管状主体的轴向通道的开口。

技术领域

本发明涉及用于增强由外科钉修复或接合的组织的特性的外科器械和方法，并且更具体地涉及被设计用于增强和隔离在目标外科部位处待修复或待接合组织的外科器械和方法。

背景技术

这些年来，医疗领域已经利用各种技术以试图将身体组织接合或粘结在一起。历史上，缝合是可接受的技术以用于再接合若干组织和闭合创伤。利用外科针和缝合线实现缝合，其中缝合线的预期功能为在治愈过程中使创伤或组织的边缘彼此抵靠以相互保持。在接合或吻合各种身体结构(例如，肠)时，钉用于替代缝合。用于施加钉的外科钉合(stapling)装置通常被设计为同时切割和密封患者组织的延长区段。

线型或环形/圆形外科钉合装置被外科医生用于顺序地或同时地将一行或多行外科紧固器(例如钉)施加到身体组织，以用于将身体组织的区段接合在一起和/或用于创造吻合部。线型外科钉合装置通常包括一对钳口或指状结构，待接合的身体组织放置在该一对钳口或指状结构之间。当致动外科钉合装置时，击发杆纵向运动并且在钳口中的一个中接触钉驱动构件，并且外科钉被推动穿过身体组织并且被推进到和抵靠相对钳口中的砧座，从而将钉压接为闭合的。可提供刀片以在成行/成线的钉之间切割。

环形或圆形外科钉合装置通常包括环形钉仓组件(该环形钉仓组件包括多个环形钉行，通常二或三个)、可操作地相关联环形钉仓组件的砧座组件、以及设置在钉行内部的环形刀片。一般而言，端对端吻合钉合器通常将一系列或一组钉放置到患者的肠或其他管状器官的逼近节段中。所得的吻合部包括肠的反向节段，该反向节段包括许多“B”形钉以保持肠的逼近节段之间的固定连接。

吻合裂漏可导致显著的发病率并且频繁致死。除了利用外科钉，可将密封剂(例如，合成或生物密封剂)施加到外科部位以防止裂漏。通常在独立步骤中将生物密封剂施加到吻合部的外部表面。

转让给ETHICON ENDO SURGERY INC.的名称为“Anastomotic ring applier withinflatable members”的美国专利7645288描述了包括连接到轴的柄部和一对可充胀构件的外科器械。该轴包括用于使加压介质连通到可充胀构件的导管和吹入管。柄部包括使加压介质连通到导管的端口和使加压介质连通到吹入管的端口。在已经部署了吻合环之后，可将轴定位成使得可充胀构件定位在通过吻合部接合的内腔中的每一个内，使得可充胀构件位于吻合部的每一侧上。可充胀构件可被充胀以在内腔的每一个中提供密封。对于由可充胀构件密封的内腔中的每一个，吻合部位可通过吹入管吹胀，以裂漏或压力测试吻合部。