[发明专利]支架移植物和用于治疗动脉瘤的使用方法

说明书

一种支架移植物，其包括限定内腔和窗孔的管状主动脉部件，在窗孔处具有口袋。至少一个近端管道移植物在所述内腔内自所述口袋的近端开口向近端延伸，并在近端末端处固定至所述管状部件，并且至少一个远端管道移植物在所述内腔内自所述口袋的远端开口向远端延伸，并在远端末端处固定至所述管状主动脉部件。所述支架移植物还可包含至少一个分支支架移植物，每个分支支架移植物通过所述窗孔并在所述近端管道移植物或远端管道移植物中的至少一个内延伸。可将所述支架移植物植入患者中，从而治疗动脉瘤，例如肾上或胸腹主动脉瘤。

相关申请

本申请要求于2016年5月25日提交的美国临时申请号62/341,234的权益。上述申请的全部教导通过引用并入本文。

背景技术

肾上腹主动脉瘤(AAA)和胸腹主动脉瘤(TAAA)是代表手术挑战的危及生命的病症。虽然这些动脉瘤的开放式手术修复可以治疗主动脉的患病区域，但是开放式修复存在相当大的风险，主要是由于手术导致的脊髓、肾脏和周围腹部内脏的缺血性损伤的后果。目前，用于修复肾上AAA和TAAA的开放式外科技术包括通过体外回路、在线分流器和冷肾灌注进行远端主动脉灌注，以减少对脊髓和肾内脏(renovisceral)区域的缺血性损伤的可能性。

因此，需要新的和改进的治疗肾上AAA和TAAA的血管内修复装置和方法，其最小化对患者的创伤、以及对脊髓和周围内脏的血流的损失。

发明内容

本发明涉及支架移植物和使用支架移植物治疗主动脉血管损伤的方法，所述主动脉血管损伤为例如与肾上AAA和TAAA相关的血管损伤，包括动脉瘤、穿透性溃疡和剥离。

在一个实施方式中，本发明是包含以下的支架移植物：限定具有近端末端、远端末端、主纵轴的内腔，并限定所述近端末端和所述远端末端之间的窗孔(fenestration)的管状主动脉部件；在所述窗孔处的口袋，所述口袋在所述内腔内限定口袋近端开口和与所述口袋近端开口相对的口袋远端开口；至少一个近端管道移植物，其具有近端管道移植物近端末端和至少一个近端管道移植物远端末端，并且限定近端管道移植物内腔，所述近端管道移植物在所述内腔内自所述口袋近端开口向近端延伸，并在其近端末端处固定至所述管状主动脉部件；和至少一个远端管道移植物，其具有远端管道移植物近端末端和远端管道移植物远端末端，并且限定至少一个远端管道移植物内腔，所述远端管道移植物在所述内腔内自所述口袋的远端开口向远端延伸，并在其远端末端处固定至所述管状主动脉部件。

在另一个实施方式中，本发明是用于治疗肾上或胸腹主动脉瘤的方法。通过主动脉将支架移植物递送至患者的动脉瘤部位，所述支架移植物由递送装置的控制导管的远端末端径向地且可释放地约束(constrain)。所述支架移植物包含：限定具有近端末端、远端末端、主纵轴的内腔并限定所述近端末端和所述远端末端之间的窗孔的管状主动脉部件；在所述窗孔处的口袋，所述口袋在所述内腔内限定近端开口和与所述近端开口相对的远端开口；至少一个近端管道移植物，其具有近端管道移植物近端末端和近端管道移植物远端末端，且限定至少一个近端管道移植物内腔，所述近端管道移植物在所述内腔内自所述口袋的近端开口向近端延伸，并在其近端末端处固定至所述管状主动脉部件；和至少一个远端管道移植物，其具有远端管道移植物近端末端和远端管道移植物远端末端、且限定至少一个远端管道移植物内腔，所述远端管道移植物在所述内腔内自所述口袋的远端开口向远端延伸，并在其远端末端处固定至所述管状主动脉部件。所述窗孔在所述动脉瘤部位处与所述患者的动脉瘤部位处主动脉的至少一个分支对齐。所述管状主动脉部件(支架移植物)从所述递送装置释放，例如通过回缩所述递送装置的控制导管。将至少一个分支支架移植物中的每一个通过所述支架移植物的所述远端末端和所述近端末端，并通过所述远端管道移植物或所述近端管道移植物递送至所述窗孔，并通过所述窗孔递送至所述患者的动脉瘤部位处的主动脉分支，由此将所述分支支架移植物固定在所述远端管道移植物内腔或所述近端管道移植物内腔中，同时通过分支递送装置在所述分支支架移植物的相对端处径向地约束。每个分支支架移植物从所述分支递送装置释放，从而完成所述分支支架移植物的植入并治疗所述肾上或胸腹主动脉瘤。