[发明专利]对血压测量设备的动态校准有效
申请号: | 201780038316.1 | 申请日: | 2017-05-24 |
公开(公告)号: | CN109414222B | 公开(公告)日: | 2022-04-01 |
发明(设计)人: | L·拉丁;D·B·贝克 | 申请(专利权)人: | 飞利浦医疗信息股份有限公司 |
主分类号: | A61B5/11 | 分类号: | A61B5/11;A61B5/021;A61B5/00 |
代理公司: | 永新专利商标代理有限公司 72002 | 代理人: | 张扬;王英 |
地址: | 美国加*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 血压 测量 设备 动态 校准 | ||
各个实施例通过确定定义患者的动脉的应力‑应变关系的多个参数来实现校准非侵入式血压测量设备。该设备可以从在两个或更多个测量高度的血压传感器获得输出信号。所获得的测量信号可以被滤波成AC和准DC分量,以及结果拟合到指数函数以计算与静脉引流/注入率有关的动脉时间常数和静脉时间常数。动脉和静脉时间常数可以用于计算无穷比率。无穷比率和所获得的传感器输出可以用于计算定义被测动脉的应力‑应变关系的多个参数的值。一旦被定义,可以存储该应力‑应变关系并将其应用于未来的传感器输出信号(例如,血压测量会话)以推断患者血压。
背景技术
用于测量心血管特性的设备遭受的问题是测量本身强烈干扰对象的状态,从而导致错误的结果。当前的基于袖带的方法可能施加显著的生理影响。在当前的基于袖带的方法中,通过束紧动脉来获得心脏收缩血压,在大多数情况下,该动脉是上臂的肱动脉。束紧动脉影响脉压传播和脉压形状,这仅可以在外周系统中容忍。此外,心脏舒张压是从当跨壁压(动脉的外侧和内侧之间的压差)接近零时获得的测量值而推导出的,这暗示着在远离正常的条件下进行这些测量。
此外,基于可充气袖带和在临床环境中执行的测量的传统方法可能具有引起患者血压变化的强烈心理影响。例如,在临床环境中的心理影响可能导致患者血压升高。这样的现象通常被称为“白大褂综合症”或“白大褂高血压”。在额外的示例中,在正常的日常活动期间患者的血压可能升高,但在临床环境中可能不升高。这样的现象通常被称为“掩蔽性高血压”。
另外,血压通常随着时间表现出相当大的变化性。因此,识别血压的昼夜变化或其它临时变化对于正确诊断高血压、检测败血症和确定中枢心血管特性可能是重要的。最近还显示,执行动态血压测量可能会比“根据需要”或自组血压测量节省成本,因为非固定血压测量可以实现对高血压的早期检测,从而降低治疗成本。
发明内容
各个实施例可以包括:用于使用动脉时间常数与静脉引流/注入时间常数之比(其被称为“无穷比率”)来校准血压测量设备的方法、用于实现所述方法的设备、以及包括使处理器执行包括所述方法的指令的非暂时处理器可读存储介质。各个实施例可以包括一种通过以下操作来校准被放置于对象的身体上的血压测量设备的方法:从血压测量设备的一个或多个传感器获得两个或更多个测量出的脉搏,其中,来自所述两个或更多个测量出的脉搏中的至少两个测量出的脉搏对应于血压测量设备的不同高度;基于所述两个或更多个测量出的脉搏,确定动脉时间参数和静脉时间参数;基于所述不同高度之间的差异,确定流体静压变化;以及基于动脉时间参数、静脉时间参数和流体静压变化,确定应力-应变关系。
一些实施例可以包括:基于所述动脉时间参数和所述静脉时间参数,确定无穷比率,以及在这样的实施例中,确定应力-应变关系是基于无穷比率和流体静压变化的。
这样的实施例可以包括:确定当前平均动脉压,其可以至少部分地基于应力-应变关系;确定脉压,其可以至少部分地基于应力-应变关系以及血压测量设备的两个或更多个不同高度之间的压强的变化;确定心脏舒张血压和心脏收缩血压,其可以基于当前平均动脉压和脉压;以及存储应力-应变关系、当前平均动脉压、脉压、心脏舒张血压、心脏收缩血压或其任意组合。
在这样的实施例中,所述两个或更多个测量出的脉搏是使用以下各项中的一项或多项来测量的:生物阻抗、阻抗体积描计、血液容积图、超声波或其任意组合。
在这样的实施例中,确定静脉时间参数可以包括:使用低通滤波器来滤波所述两个或更多个测量出的脉搏;识别与测量高度之间的转换相对应的经低通滤波的两个或更多个测量出的脉搏的部分;将指数衰减函数拟合到经低通滤波的两个或更多个测量出的脉搏的所识别的部分;以及基于指数衰减函数,确定静脉时间参数。
在这样的实施例中,确定动脉时间参数可以包括:使用高通滤波器来滤波所述两个或更多个测量出的脉搏;确定经高通滤波的两个或更多个测量出的脉搏的心脏舒张部分;将指数衰减函数拟合到经高通滤波的两个或更多个测量出的脉搏的心脏舒张部分;以及基于指数衰减函数,确定动脉时间参数。
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