[发明专利]具有止血作用的伤口覆盖物及其产生方法

说明书

本发明涉及医学领域，通常涉及基于被认定为内镜血管锁的止血组合物的手术和紧急医用伤口覆盖物装置的领域。本发明提出了使用这些止血组合物以激活人工凝块的形成的新方法，该人工凝块可以粘附至受伤组织用于抑制流体损失和用于保护有活力的组织。方法包括由以下步骤组成：将由作为活性成分的聚丙烯酸基质组成的形成网格的水溶性止血内镜血管锁组合物施加至开放伤口，通过内镜血管锁产生与血浆蛋白、优选地与白蛋白的凝块形成，产生在聚丙烯酸基质(网格)的单元中包含白蛋白分子的结构，该结构是可持续聚丙烯酸膜的主要组织者，通过内镜血管锁进一步形成多层固体聚丙烯酸膜，然后通过纤维蛋白替代表面结构内镜血管锁‑蛋白并且实现聚丙烯酸基质的血浆形成。本发明的另一个目的是用于产生伤口覆盖物的试剂盒，所述试剂盒包括联合包装的内镜血管锁组合物和用于将内镜血管锁施加至开放伤口的分配器，该分配器被制成编织或非编织织物、管、绷带或具有至少一个开口的容器。

发明背景

1.发明领域

本发明涉及医学领域，通常涉及手术和紧急医用伤口覆盖物装置(means)例如用于阻止各种组织和器官中的出血的止血组合物的领域，所述止血组合物可以另外地具有杀菌作用。本发明还包括使用该止血组合物以激活人工凝块的形成的新方法，该人工凝块可以粘附至受伤组织用于抑制流体损失和用于保护有活力的组织。

2.相关技术描述

身体创伤性损伤是全世界发病率和死亡率的常见原因。交通事故和其他事故以及暴力犯罪是急诊室入院的大部分。常规战争或非常规战争中的冲突已经成为全世界持续存在的现实。在平民社区中或在战场上，在许多情况下，第一响应者无法控制出血是死亡率的主要贡献者。在战斗中，绝大多数死亡在受伤人员可以被送往治疗设施之前发生在战场中。类似地，几乎80％的平民创伤致死率归因于不受控的出血。

如果血管被包括手术干预的物理创伤损伤，则将发生出血。如果不管小出血，则它们最终将被正常发生的生理过程阻止，所述正常发生的生理过程的特征在于一系列事件，涉及血管、血小板和血浆因子的组合的活动，导致血凝块的形成。

在大出血期间，已知多种方法以阻止血液或流体的损失，并且模拟完整组织的防御功能。如果大血管可以被压扁，则大出血在许多情况下可以被阻止。这可以通过由相邻组织或包扎材料传递外部压力来完成。不太严重的损伤需要外科护理，非粘附性绷带例如急救绷带可以限制小出血并且防止伤口污染。

但是在实践中，已知的是，严重的损伤和烧伤经常超出急救绷带的能力。有些损伤超出了在损伤的部位可用的所有绷带和护理的能力。在受害者可以从由训练有素的并且装备精良的可以挽救他们的外科医师的护理中受益之前，受害者经常出血致死。已知的是，出血和由于开放伤口的污染导致的感染或毒性作用是许多战场死亡的原因，并且增加了幸存伤亡人员的发病率。

已知的是，相对小的损伤经常用无菌棉纱布垫覆盖，无菌棉纱布垫通过来自被固定至相邻正常皮肤的粘附性屏障带的压力被保持在损伤部位上。这样的急救绷带可以用于隔绝吸收垫内的少量血液，直到血液和受损组织的组分可以形成基于纤维蛋白的凝块。凝块最初堵塞小血管的末端，并且粘附至受伤表面。当大血管被割伤或撕裂时，逸出血液的快速流动倾向于在纤维蛋白凝块可以堵塞血管并且粘附至相邻受损组织之前将纤维蛋白凝块移除。

通常在医学实践中，粘附至受损组织的血液凝结，并且缓慢地转化成充当组织覆盖物替代品的痂。该痂保留体液，同时密封排除(seal out)细菌和其他环境危害。伤口愈合通常在保护性痂的覆盖下发生，这防止了下方细胞的干燥和限制正常愈合的不合意的炎症反应。这样的愈合需要用成纤维细胞封闭任何空隙以及在生理条件下表皮细胞在成纤维细胞和成纤维细胞胶原产物上的迁移。对能够快速提供通常由上皮细胞提供的保护功能并且能够促进再上皮化用于重建这样的功能的方法存在需求。人工痂被预期提供这样的即时保护，但其也可以用于预防或延缓可能地损毁外形的疤痕。