[发明专利]透析仪和校正血流值的方法有效
申请号: | 201780057012.X | 申请日: | 2017-07-19 |
公开(公告)号: | CN109715231B | 公开(公告)日: | 2021-11-09 |
发明(设计)人: | 张伟;克里斯托夫·巴尔多尔兹 | 申请(专利权)人: | 费森尤斯医疗护理德国有限责任公司 |
主分类号: | A61M1/36 | 分类号: | A61M1/36 |
代理公司: | 北京集佳知识产权代理有限公司 11227 | 代理人: | 丁永凡;蒋静静 |
地址: | 德国巴*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 透析 校正 血流 方法 | ||
本发明涉及一种透析仪,其具有体外的血液回路,在所述体外的血液回路中设置有透析器、血液泵和动脉压力传感器,其中所述透析仪还具有补偿装置,借助所述补偿装置利用动脉血压能够将针对穿过所述体外的血液回路的血流所设定的值修正到经补偿的值,其中所述透析仪还具有识别机构,所述识别机构构成用于识别:动脉压力传感器是否连接到所述体外的血液回路(1)上,并且所述透析仪具有估计单元,所述估计单元构成用于,如果通过所述识别机构识别待所述动脉压力传感器未连接到所述体外的血液回路上,那么就估计所述动脉血压的值。
技术领域
本发明涉及一种透析仪,其具有体外的血液回路,在所述体外的血液回路中设置有透析器、动脉压力传感器和血液泵,其中透析仪还具有补偿装置,借助该补偿装置利用动脉血压将针对穿过体外的血液回路的血流的所设定的值校正到经补偿的值。
背景技术
从现有技术中已知如下透析仪,其在体外的血液回路中在动脉针和血液泵之间具有动脉压力传感器。所述动脉压力传感器用于检测在透析治疗时的动脉压。压力传感器通过压力导出管路与体外的血液回路的动脉管路连接。压力导出管路通常具有换能器保护器(下文中为“TP”),其保护压力传感器以免与患者血液接触。这通常通过TP中的疏水膜实现。
因此,TP用于将血液侧与机器侧分开,并防止流过体外的回路的血液污染机器。否则这可能导致患者间的交叉感染。
TP通常位于压力导出管路中,例如在软管件中,其将体外的血液回路尤其是其动脉部段与动脉压力传感器连接。TP通常包含疏水膜,其保持使血液远离压力传感器。
此外,已知的透析仪还具有补偿装置,该补偿装置利用动脉的血压值校正由透析仪的用户针对流过体外回路的血流所设定的值,其中所述治疗基于经校正的值。这种校正是必要的,因为计算出的有效的血流由于血液泵上游的椭圆形的软管横截面可能并不对应于原本所设定的泵送率。
因此,需要血液中的动脉压用于提供经补偿的血流的值。在此从现有技术中已知的是,根据以下关系从所设定的血流Qb,set中确定经补偿的、即经校正的血流Qb。
Qb=Qb,set(α+β*Pa) (1)
其中适用的是:α=1.0和β=0.00057;Q的单位为[ml/min],Pa的单位为[mmHg]
如果未连上动脉的压力导出管路,那么在动脉压力传感器处始终测得大气压(Pa=0mmHg)。根据等式(1),这意味着:所显示的血流Qb等于所设定的血量Qb,set,即不进行校正。这又会引起:针对Qb所显示的值以大于11%超过由用户所设定的值Qb,set。这导致:因此未实现用于透析治疗的医生处方或累积的经净化的血容量,因为真实有效的血流率小于用户所设定的血流率。
从实践中已知,治疗在不连接压力导出管路的情况下从而在不连接压力传感器的情况下执行,这是透析仪的误用。虽然如此,针对这种情况也应该可以真实地说明实际的血流。
从WO 02/04044A1中已知,为了检测在体外的血液治疗期间动脉的流入问题,在静脉血管中测量压力的因血液泵的旋转而引起的周期性波动的幅度并且将其与阈值比较。在超过阈值时推断出有流入问题。在具有透析液体系统的透析设备中,也能够监控透析液体系统中的压力,而不是静脉血管中的压力。不必进行动脉血压测量。US 2013/072846 A1描述了一种通过测量血液泵下游的血压来确定血液泵上游的血压的方法。
发明内容
本发明所基于的目的是,如下改进开始所提及类型的透析仪:即使在未连接动脉压力传感器时,尤其在未连接动脉压力导出管路时,也可以说明血流的真实值。
该目的通过根据本发明的透析仪来实现。
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