[发明专利]用于将假体植入物联接到开窗体的系统、装置和方法

说明书

本文公开了用于将假体植入物联接到开窗体的装置、系统和方法。在一些实施例中，提供了分支支架移植物。分支支架移植物可以包括用于与开窗体中的开口接合的接合部分，所述开窗体例如是血管壁或主动脉支架移植物。分支支架移植物的接合部分可以联接到开窗体，使得分支支架移植物可以相对于开窗体移动、旋转或移位，但是使得分支支架移植物的轴向移动受到限制和/或被阻止。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2016年8月2日提交的题为“用于将假体植入物联接到开窗体的系统、装置和方法(Systems,Devices,and Methods for Coupling a Prosthetic Implantto a Fenestrated Body)”的美国临时专利申请序列号62/369,978的优先权和权益，其公开内容是通过引用整体并入本文。

技术领域

本文描述的实施例总体上涉及假体植入物，并且更具体地，涉及用于在第二假体植入物(例如主动脉支架移植物)的窗口内接合假体植入物(例如分支血管支架移植物)的装置和方法。

背景技术

通常将假体装置植入例如患者的患病部分以修复、支撑、支架和/或以其他方式促进那些患病部分的适当功能。在一些情况下，诸如支架移植物之类的假体装置可用于修复患者血管系统的患病部分。例如，患者血管系统内的动脉瘤通常涉及血管(例如动脉)的异常肿胀或扩张，这通常会削弱血管壁，使其易于破裂。腹主动脉瘤(AAA)是一种常见类型的动脉瘤，其对健康构成严重威胁。治疗AAA和其他类型动脉瘤的常用方法是将血管内支架移植物放置于受影响的血管中，使得支架移植物跨越(例如横穿)并延伸超过脉管系统的患病部分的近端和远端。因此，支架移植物可以重新分划患病脉管系统，提供一种替代的血液导管，其将动脉瘤与血液的高压流隔离，从而减少或消除破裂的风险。在其他情况下，假体装置可以是这样一种植入物和/或机构，其可以为身体的患病和/或缺陷部分提供结构或功能支撑。然而，在一些情况下，当试图放置和/或固定假体装置(包括支架移植物等)时，解剖结构的布置可能带来挑战。这些挑战可导致假体装置在解剖结构内的错位和/或次优构造。

使用支架移植物的微创血管内修复通常被优选来避免与传统的开放式外科修复相关的风险。然而，这些支架移植物只能在移植物可以被放置在稳定位置而不覆盖主要分支血管时使用。在扩张延伸至肾动脉但不涉及肾动脉的肾上腺动脉瘤的情况下，支架移植物的近端部分需要固定到肾动脉上方的主动脉壁，从而阻断肾动脉的开口。因此，患有近肾动脉瘤(其代表了腹主动脉瘤病例的一个显著比例)的患者通常被排除在血管内治疗之外。

为了允许更广泛的病例的血管内修复，外科医生有时切割支架移植物主体中的开口以适应特定的分支血管起端，这一过程称为“开窗”。因此，例如，在使用称为开窗式血管内主动脉修复(“FEVAR”)的手术治疗近肾动脉瘤时，主动脉支架移植物的窗口或开口将与分支血管对准。然后，可以将另外的支架移植物(例如肾支架)放置在分支血管中并固定到主要支架移植物(例如主动脉支架移植物)以限制主要支架移植物在解剖结构内的移动并确保适当的血液流动。另外，在一些情况下，血管内支架移植物可以被放置在一条或多条特定分支血管内以进一步治疗动脉瘤和/或加强动脉瘤区域中的分支血管。

发明内容

本文公开了用于将假体植入物联接到开窗体的装置、系统和方法。在一些实施例中，提供了分支支架移植物。该分支支架移植物可以包括接合部分，用于与开窗体(例如血管壁或主动脉支架移植物)中的开口接合。分支支架移植物的接合部分可以联接到开窗体，使得分支支架移植物可以相对于开窗体旋转或移位，但是分支支架移植物的轴向移动受到限制和/或阻止。

附图说明

图1是根据一个实施例的患病腹主动脉的图示。

图2A是根据一个实施例并且刚刚放置在图1的患病腹主动脉内后的支架移植物的一部分。

图2B是放置在图1的患病腹主动脉内并留置一段时间后的图2A的支架移植物的一部分。