[发明专利]心室辅助装置控制有效
申请号: | 201780064836.X | 申请日: | 2017-10-16 |
公开(公告)号: | CN109843349B | 公开(公告)日: | 2022-11-22 |
发明(设计)人: | T·西斯;W·阿布罗森;C·尼克斯;K·伦茨 | 申请(专利权)人: | 阿比奥梅德欧洲股份有限公司 |
主分类号: | A61M60/135 | 分类号: | A61M60/135;A61B5/0215;A61M60/531;A61M60/13;A61M60/221;A61M60/40;A61M60/50;A61M60/422;A61M60/148;A61M60/295;A61M60/538;A61M60/416;A61M60/515 |
代理公司: | 北京市磐华律师事务所 11336 | 代理人: | 高伟;赵楠 |
地址: | 德国*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 心室 辅助 装置 控制 | ||
1.一种用于心室辅助装置VAD(50)的控制装置(100),具有可设置的速度级别,所述控制装置(100)包括:输入(101),配置成接收与通过所述VAD(50)接收心脏辅助的患者(P)的循环系统的生理状况相关的至少一个测量信号(LVPmeas),其中所述控制装置(100)配置成从所述至少一个测量信号(LVPmeas)中的一个或更多个导出心脏(H)的至少一个特征参数的实际值(EDLVP;FG),以及提供所述至少一个特征参数的精细的实际值(EDLVP*;FG*),其中消除或减少了生理上引起的波动的影响;和第一输出(105),配置成输出所述速度级别的更新的设置值(nVADset),其中所述控制装置(100)被配置成基于所述至少一个特征参数的所述精细的实际值(EDLVP*;FG*)和可预定的设置点值(EDLVPset;FGset)来产生所述更新的设置值(nVADset),其中,所述至少一个特征参数是以下中的至少一个:
-在心动周期的预定事件下的血管的特定值和/或心内压力;
-在一个心动周期期间两个特定事件下两个心内压力之间的压力梯度(SC,DR,FG);以及
-在心动周期的心脏舒张阶段期间打开二尖瓣的时间点tMOV和关闭二尖瓣的时间点tCMV之间左心室压力(LVP)的填充梯度(FG),其定义为
其中j表示特定的心动周期,j+1表示心动周期j之后的心动周期,其中,j=1、2、3……。
2.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中,所述控制装置(100)配置成处理所述至少一个测量信号(LVPmeas)中的一个或更多个和/或所述实际值(EDLVP,FG)以提供所述精细的实际值(EDLVP*;FG*)。
3.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中,所述控制装置(100)配置成在移动时间间隔内处理多个实际值(EDLVP;FG),其包括当前实际值(EDLVP;FG)和进一步的历史实际值。
4.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中所述精细的实际值(EDLVP*;FG*)是多个实际值(EDLVP;FG)的移动平均值和/或是基于所述至少一个测量信号(LVPmeas)的移动平均值。
5.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中,所述控制装置(100)配置成基于所述至少一个测量信号(LVPmeas)和/或历史实际值(EDLVP;FG)和/或通风压力的测量信号确定呼吸频率或通气频率(VF)。
6.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中所述控制装置(100)配置成
通过应用具有与待消除的生理上引起的波动的周期性相关的尺寸的移动平均滤波器来处理所述至少一个测量信号(LVPmeas)中的一个或更多个或实际值(EDLVP;FG)序列;和/或
通过应用具有与待消除的生理上引起的波动相关的特征截止频率的高通滤波器来处理所述至少一个测量信号(LVPmeas)中的一个或更多个或所述实际值(EDLVP;FG)序列。
7.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中,所述至少一个测量信号(LVPmeas)中的至少一个是患者的循环系统中的至少一个压力,即左心室压力(LVP)、主动脉压(AoP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)和/或患者的ECG信号中的至少一个。
8.根据权利要求1所述的控制装置(100),其中,所述控制装置(100)配置成产生所述更新的设置值(nVADset),使得所述填充梯度变为或保持为正且接近零,或为零。
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