[发明专利]用于向远侧血管部分和近侧血管部分递送神经调节治疗的神经调节设备以及相关系统和方法

说明书

公开了用于向远侧血管部分和近侧血管部分递送神经调节治疗的神经调节设备以及相关系统和方法。神经调节设备可以包括具有近侧部分和远侧部分的长形轴，每个部分的尺寸和形状被设计为用以同时定位和部署在人体脉管系统的相应近侧血管部分和远侧血管部分内。长形轴可以具有朝向远端递减地变化的外截面尺寸。长形轴还可以具有多个区段，每个区段被构造为在部署时在预期的远侧或近侧血管部分中独立地成形。

技术领域

本技术涉及神经调节设备。特别地，本技术的至少多个不同实施例涉及用于将神经调节能量递送到近侧血管部分和远侧血管部分的神经调节设备。

背景技术

交感神经系统(SNS)是通常与应激反应有关的主要是非自主的身体控制系统。SNS的纤维在人体的几乎每个器官系统中延伸穿过组织，并且可能影响诸如瞳孔直径、肠道动力和尿排出量等特性。这样的调节可以在维持体内平衡或准备身体以对环境因素作出快速反应方面具有适应性效用。然而，SNS的慢性激活是常见的适应不良反应，其可能推动许多疾病状态的进展。特别地，已经在实验上和在人类中将肾SNS的过度激活确定为高血压、容量过负荷状态(例如，心力衰竭)和进行性肾病的复杂发病机制的可能作用因子。

肾的交感神经终止于肾血管、肾小球旁器和肾小管等结构中。对肾交感神经的刺激可能导致例如肾素释放增加、钠重吸收增加、以及肾血流减少。这些和其他神经调节的肾功能组成部分在以交感神经紧张增高为特征的疾病状态中受到相当大的刺激。例如，由肾交感神经传出刺激导致的肾血流量和肾小球滤过率减小可能是心肾综合征(即，肾功能障碍作为慢性心力衰竭的进行性并发症)中肾功能丧失的基础。阻止肾交感神经刺激后果的药理学策略包括作用于中枢的交感神经阻滞药、β受体阻滞剂(例如，减少肾素释放)、血管紧张素转换酶抑制剂和受体阻滞剂(例如，阻断肾素释放引起的血管紧张素II和醛固酮激活的作用)、以及利尿剂(例如，抵抗肾交感神经介导的钠和水潴留)。然而，这些药理学策略具有很大局限性，包括有限的功效、合规性问题、副作用等。

附图说明

参考以下附图可以更好地理解本技术的许多方面。附图中的部件不必按比例绘制。重点反而在于清楚地展示本技术的原理。为了便于参考，在整个本公开中，相同的附图标记可以用于标识相同或至少大致相似或类似的部件或特征。

图1是根据本技术的实施例配置的神经调节设备的分解视图。

图2是根据本技术的实施例的图1的神经调节设备的远侧部分处于扩展状态的侧视图。

图3是根据本技术的实施例的图1的神经调节设备的定位在血管内的远侧部分的侧视图。

图4至图6是根据本技术的实施例配置的图1的神经调节设备的远侧部分的编织区域的放大视图。

图7至图9是根据本技术的其他实施例的图1的神经调节设备的远侧部分的沿图1的截面7-7、8-8和9-9截取的放大截面视图。

图10是根据本技术的另一实施例配置的神经调节设备的远侧部分的等距视图。

图11是根据本技术的另一实施例的图10的神经调节设备的定位在血管内的远侧部分的侧视图。

图12是根据本技术的另一实施例配置的神经调节设备的远侧部分的等距视图。

图13和图14是根据本技术的另一实施例配置的图12的神经调节设备的远侧部分的多个部分的放大横向截面视图。

图15是根据本技术的另一实施例的图12的神经调节设备的定位在血管内的远侧部分的侧视图。

图16是根据本技术的实施例配置的神经调节系统的局部示意性图示。

图17展示了根据本技术的额外的实施例用本文所描述的神经调节设备调节肾神经。

图18是交感神经系统(SNS)以及大脑如何经由SNS与身体通信的概念图示。