[发明专利]在ESU单极和双极模式中使用的超极性电外科刀片和超极性电外科笔以及伸缩式电外科笔

说明书

一种超极性电外科刀片以及超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔，可以在单极模式和双极模式两者中使用，以用于切割和凝结。超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔可以在非常低的功率水平(例如15‑20瓦或更低)下操作，以同时切割和凝结组织，从而降低患者风险以及对组织的损害。

技术领域

本发明总体涉及一种在单极模式与双极模式两者中使用的超极性(ultrapolar)电外科刀片和超极性电外科笔，它们用于切割和凝结。超极性电外科刀片具有非导电构件，该非导电构件具有相对平面侧、切割端和相对的非切割端、位于非导电构件的相对的平面侧之一上的有源电极、以及位于非导电构件的另一个相对平面侧上的返回电极。

本发明还涉及一种用于单极模式与双极模式两者的超极性伸缩式电外科笔，该超极性伸缩式电外科笔用于切割和凝结。超极性伸缩式电外科笔包括具有第一端和第二端的手柄构件、具有第一端和第二端的中空伸缩构件、以及定位在中空伸缩构件的第一端内的电外科刀片，其中，中空伸缩构件的至少一部分同心地定位在手柄构件的第一端内，电外科刀片包括具有相对平面侧和切割边缘的非导电构件、有源电极和返回电极，有源电极定位在相对平面侧之一上，使得该相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在另一相对平面侧上，使得该另一相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露。中空伸缩构件和手柄构件还可形成用于将烟雾和/或碎屑从手术部位排出的排出通道。

背景技术

电外科术使用RF电外科发生器(也称为电外科单元或ESU)和具有电极的手柄，以在各种电压下提供高频、交流射频(RF)电流输入，以切割或凝结生物组织。该手柄可以是具有一个电极的单极器械，或者是具有两个电极的双极器械。当使用单极器械时，将返回电极垫附连于患者，并且高频电流从发生器流到单极器械、通过患者流到患者的返回电极垫、并返回至发生器。由于单极电外科术的通用性和有效性，通常使用这种单极电外科术。然而，单极电外科术产生的过多热量会导致过度的组织损伤和组织坏死，因为定位在患者背部的返回电极导致有高电压和高RF能量通过患者。

在双极电外科术中，有效输出和患者返回功能都发生在手术部位，因为有源电极和返回电极均包含在双极器械中。因此，电流的路径被限制在位于有源电极与返回电极之间的生物组织上。虽然双极电外科术使得能够使用更低的电压和更少的能量，并由此减少或消除与单极电外科相关联的组织损伤和火花的可能性，但是双极电外科手术切割和凝结大出血区域的能力有限。

因此，需要一种电外科刀片和电外科笔，该电外科刀片和电外科笔可以在单极模式和双极模式两者中使用，以进行切割和凝结，从而当在单极模式中使用时，允许灵活地切割和凝结大面积组织而不损伤组织，并且当在双极模式中使用时消除能量通过患者的传递。具有尖锐切割端和定位在非导电构件的其中一个相对平面侧上的有源电极与定位在非导电构件的另一个相对平面侧上的返回电极的超极性电外科刀片、以及各自均包括这种超极性电外科刀片的超极性电外科笔和超极性伸缩式电外科笔将会满足这种需要。参考本发明所描述的具有尖锐切割端的超极性电外科刀片以及定位在电外科刀片的相对侧上的有源电极和返回电极(以及各自包含该超极性电外科刀片的超极性电外科笔和超极性伸缩式电外科笔)可以在单极模式和双极模式中使用，从而为外科医生或操作者提供灵活性。参考本发明所描述的超极性电外科刀片可以与不具有排烟能力的电外科手柄/笔(伸缩式或非伸缩式)一起使用，但是它们也旨在与在电外科程序期间能够排烟的电外科手柄/笔(伸缩式或非伸缩式)一起使用。参考本发明所描述的包括超极性电外科刀片的超极性伸缩式电外科笔还使得用户或外科医生能够通过使笔的伸缩构件以及定位在笔的伸缩构件内的电外科刀片延伸，而以增强的观察能力更容易和高效地进入手术部位。

发明内容