[发明专利]用于终止或解除心脏组织中的旋转电活动的设备

说明书

一种用于终止或解除心脏组织(3)中的旋转电活动(2)的设备(1)，所述设备(1)包括：电状态传感器，其被配置成用于感测心脏组织的至少一个电参数；电状态分析器(9)，其连接至电状态传感器(8)并且被配置成用于分析由电状态传感器(8)感测的所述至少一个电参数，以分析心脏组织(3)中的旋转电活动(2)；脉冲发生器(19)，其连接至电状态分析器(9)并且被配置成响应于电状态分析器分析出在心脏组织(3)中存在旋转电活动(2)而生成电脉冲；和脉冲施加器(20)，其连接至脉冲发生器(19)并且被配置成施加作为延伸穿过心脏组织(3)的电场脉冲的电脉冲。电脉冲包括旋转电活动终止或解除脉冲(28)和在旋转电活动终止或解除脉冲(28)之前的多个旋转电活动同步脉冲(27)。旋转电活动同步脉冲(27)以第一间歇(Tsync)提供，并且旋转电活动终止或解除脉冲(28)在所述多个旋转电活动同步脉冲(27)中的最后一个之后的第二间歇(Δt)处提供，所述第二间歇是第一间歇(Tsync)之一的0.7倍至1.2倍。由每个旋转电活动同步脉冲(27)引起的第一最大电场强度(FSsync)和通过每个旋转电活动同步脉冲(27)传递给心脏组织(3)的第一电脉冲能量(PEsync)中的至少一个相应地不大于由旋转电活动终止或解除脉冲(28)引起的第二最大电场强度(FStou)的82％或不大于通过旋转电活动终止或解除脉冲(28)传递给心脏组织(3)的第二电脉冲能量(PEtou)的67％。

技术领域

本发明涉及一种用于终止或解除(unpin)心脏组织中的旋转电活动的设备。旋转电活动可以例如与心脏组织的被称为纤维性颤动的电状态相关联。电活动可以包括所谓的回卷波(scroll wave)。旋转电活动可以绕着心脏组织的多相性(inhomogeneity)旋转。心脏组织尤其可以是活的心脏。

更具体地，本发明涉及一种用于终止或解除心脏组织中的旋转电活动的设备，该设备包括：电状态传感器，其被配置成用于感测心脏组织的至少一个电参数；电状态分析器，其连接至电状态传感器并且被配置成用于分析由电状态传感器所感测的所述至少一个电参数，以用于心脏组织中的旋转电活动；脉冲发生器，其连接至电状态分析器并且被配置成响应于电状态分析器所分析出的在心脏组织中存在旋转电活动而生成电脉冲，其中，所述电脉冲包括旋转电活动终止或解除脉冲；以及脉冲施加器，其连接至脉冲发生器并且被配置成用于施加作为延伸穿过心脏组织的电场脉冲的电脉冲。

背景技术

WO2012/172027A2公开了一种用于终止生物组织的高频心律失常电状态的设备。该已知设备包括终止单元，所述终止单元根据代表生物组织的当前电状态的电信号确定至少一个主频率。从所述至少一个主频率，终止单元确定生物组织的当前电状态是否是高频心律失常电状态。此外，确定单元根据电信号确定优势度，所述优势度表示所述至少一个主频率在高频心律失常电状态中是如何占优势的。在优势度超过预定阈值的时间点，确定单元触发电脉冲发生器以根据所述至少一个主频率间歇地生成至少一串电脉冲。这些电脉冲通过连接至脉冲发生器的至少一个电极施加给生物组织。为了确定优势度，确定单元将主频率的电信号的强度与至少一个相邻频率的电信号的强度进行比较。电脉冲发生器以与用于通过提供电击的单个脉冲来除纤维性颤动的标准除纤维性颤动能量相比相对较低的电能生成电脉冲。电脉冲发生器以这样的时间间隔生成所述至少一串电脉冲的各个电脉冲：使得电脉冲以相位间隔光栅扫描由至少一个主频率限定的相位。为此，电脉冲发生器以下述时间间隔生成所述至少一串电脉冲的电脉冲：所述时间间隔相对于所述至少一个主频率的倒数值偏离所述至少一个主频率的倒数值的1/32至1/5。优选地，电脉冲的间歇超过主频率的倒数值。如果确定单元根据电信号确定出在施加第一串电脉冲之后生物组织仍然处于心律失常电状态，则电脉冲发生器生成比第一串电脉冲具有更高电压的另外一串电脉冲。只有当终止单元在预定数量的电脉冲串后确定出生物组织仍然处于心律失常电状态，电脉冲发生器才会生成具有标准心脏除纤维性颤动能量的单个电脉冲。