[发明专利]一种添加抗氧化维生素和矿物质的肠内营养制剂及应用

说明书

本发明属于医药技术领域，具体公开了一种添加抗氧化维生素和矿物质的肠内营养制剂及其在制备治疗慢性阻塞性肺疾病的药物中的应用。所述肠内营养制剂的具体配制方法是：均营素匀浆膳中添加大剂量维生素A、维生素C、维生素E、锌和硒。在模型慢性阻塞性肺疾病大鼠的营养治疗中采用以上肠内营养制剂，具有一定疗效，且无毒副作用，配制方法简单，配制材料易获得，应用前景广阔。

技术领域

本发明涉及医药技术领域，具体涉及一种添加抗氧化维生素和矿物质的肠内营养制剂及应用，同时还涉及上述肠内营养制剂在慢性阻塞性肺疾病营养治疗中的应用。

背景技术

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性进展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢阻肺病人数多、病死率高，给个人、家庭和社会带来巨大的经济负担，已成为一个重要的公共卫生问题。根据世界卫生组织的研究报告，至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第5位。

COPD主要发病因素是吸烟、有害气体及大气污染、接触粉尘、感染等。香烟烟雾中的氧化物如羟自由基、过氧化氢、一氧化氮等刺激肺内炎症细胞如中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞又可释放多种活性氧自由基。氧自由基在体内的大量聚积和肺内抗氧化剂的不断消耗，导致氧化应激损伤，肺组织细胞凋亡。氧化应激损伤已经被作为一个COPD治疗的新靶点受到重视。目前的研究显示，一些抗氧化剂的使用，可以起到抑制COPD发展的作用，但目前治疗指南未对COPD治疗中抗氧化剂的使用给予指导，还需要更多的研究来形成系统的COPD抗氧化营养支持方案。抗氧化剂包括内源性和外源性两种，超氧化物歧化酶、过氧化氢酶等属于内源性抗氧化剂，维生素如维C、维E和微量元素如锌、硒等是外源性抗氧化剂。

越来越多的证据支持一个假设性的联系，那就是摄入富含抗氧化成分的食物与阻塞性呼吸道疾病的发生率有关。Varraso等在1984-2000年间对72042位美国妇女的膳食模式采用前瞻性队列研究，其中754位诊断为COPD，结果发现富含蔬菜水果的膳食模式与COPD负相关，而西方饮食模式(精制碳水化合物、熏肉、甜品、法式炸薯条)与COPD正相关，水果摄入量与肺功能之间有显著的剂量效应关系，高水平的维生素C、E摄入量可改善肺功能，减轻哮喘、咳痰和呼吸困难等症状。Celik调查发现吸烟且诊断为COPD组患者的蔬菜水果摄入量明显低于吸烟非COPD组。Keranis对COPD患者进行为期3年的饮食调整随机实验，结果发现高抗氧化饮食能明显改善肺功能。另外，Walda等调查发现摄入水果和维生素E与COPD死亡率负相关，但蔬菜、鱼、维生素C和β-胡萝卜素则没有这种趋势。

食物中起抗氧化作用的主要有维生素、微量元素。抗氧化维生素中最重要的有维生素A、C、E，微量元素中有抗氧化活性的为锌、硒等。维生素A是维持上皮组织健全必须的物质，其中以眼、呼吸道影响最显著，同时还有抗氧化活性。维C是人体内强有力的水溶性抗氧化剂，能有效清除各种自由基和活性氧，维E是生物膜上主要抗氧化剂，可保护生物膜发生脂质过氧化。锌是维持免疫系统完整性必需的微量元素，它参与超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的合成，后两者分别是超氧自由基和过氧化氢的清除剂，有研究表明COPD患者易患锌缺乏症，从而导致感染的可能性增加。硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)的必需组分，它通过消除脂质过氧化物，阻断活性氧自由基而起到抗氧化作用。