[发明专利]一种泪道诊疗用内窥镜装置及使用方法

说明书

本发明涉及一种泪道诊疗用内窥镜装置及使用方法，包括鼻腔辅助机构及内窥镜机构，使用时，鼻腔辅助机构引导内窥镜机构从鼻泪道进入，所述鼻腔辅助机构包括可转动连接的直筒及转向筒，利用手柄和控制导丝实现转向筒的转动，所述内窥镜机构包括辅助导管及与辅助导管可分离连接的诊疗用具，使用时内窥镜机构伸入鼻腔辅助机构中，鼻腔辅助机构从鼻孔插入，转动筒转动，使内窥镜机构前端对准鼻泪管下端开口，手动推动内窥镜机构进入鼻泪管，利用诊疗用具对泪道进行诊疗，本发明的内窥镜操作方便，避免了泪小管和泪点的损伤，可采用的治疗手段更多，治疗效果更好。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种泪道诊疗用内窥镜装置及使用方法。

背景技术

泪道包括鼻泪管、泪囊、泪小管及泪点等结构，泪道疾病是眼科常见、多发疾病，以泪道下段狭窄、阻塞多见，常伴有慢性泪囊炎甚至急性发作；另外，外伤导致下泪小管断裂，由于种种原因未能找到近侧断端而成功实施泪小管吻合的患者，溢泪在所难免；因发病部位在面部仪容最主要部位--的眼周围，严重影响患者的工作生活，所以给患者的身心健康带来巨大威胁。当前主要治疗方法是泪道插管再通术、泪道激光再通术、泪囊鼻腔吻合术和鼻内窥镜下泪囊造瘘手术等。其中泪道插管再通术是对泪道损伤较小的方法，但都是在盲视下操作，对泪道内的情况了解不够，全靠术者的经验，因此盲视下操作所致的泪道损伤甚至假道的产生在所难免；目前的泪道激光治疗都是从上泪道进入，普遍存在激光光斑偏小、热效应重、盲视下操作等不足，会直接影响激光的治疗效果。外路、内路的DCR虽然治疗成功率有所提高，但都改变了患者泪道的生理结构；对外伤性泪小管断裂经外路吻合不成功的患者，目前尚无特效方法。

泪道内窥镜的问世使得泪道疾病的诊疗有了质的飞跃。在泪道内窥镜直视下，可以直接观察泪道粘膜的形态结构，准确定位狭窄、阻塞部位，并对病变部位进行激光和微型电钻在手术，从而最大程度的减少了对泪道正常粘膜的损伤的泪道损伤。

然而现有的泪道内窥镜都是从泪小点、泪小管进入，由于泪小点、泪小管的管径较小，所以泪道内窥镜的管径受限，因此所使用的导光纤维束就细，激光、图像等会受影响，很多治疗技术无法通过该内窥镜引入应用(如同步注吸、还钻、剪刀、异物钳等)；激光所产生的热效应对周围粘膜的损伤不容忽视；另外，现有泪道内窥镜技术无法对泪点、泪小管严重狭窄、阻塞的患者，以及泪小管断裂的患者实施泪道诊疗；这样就严重影响了内窥镜的治疗效果和应用范围。

发明内容

为了克服上述技术缺陷，本发明提供了一种泪道诊疗用内窥镜装置，使用时从鼻泪管进入，可引入各种治疗技术，操作简单，方便治疗，为了实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种泪道诊疗用内窥镜装置，包括鼻腔辅助机构及内窥镜机构，使用时，鼻腔辅助机构引导内窥镜机构从鼻泪道下端开口进入鼻泪道。

所述鼻腔辅助机构包括直筒及转向筒，所述直筒及转向筒的一端具有四分之一圆弧状结构，直筒与转向筒通过四分之一圆弧状结构的底端可转动的连接，所述转向筒四分之一圆弧状结构的上端连接控制导丝的一端，所述控制导丝的另一端连接有手柄，所述手柄与直筒可转动的连接，转动手柄，手柄可拉动控制导丝，实现转向筒的转动。

所述内窥镜机构包括辅助导管及诊疗用具，所述辅助导管内具有多个治疗通道，所辅助导管的侧圆周表面上设有与治疗通道连通的诊疗用具入口，所述诊疗用具通过诊疗用具入口伸入治疗通道中，由辅助导管的端面伸出，与辅助导管可分离式连接。

进一步的，所述辅助导管的外径不小于2.5mm。

进一步的，所述辅助导管由弹性材质制成。

进一步的，所述诊疗用具安装于治疗通道中，其中一个治疗通道内伸入引导光芯用于图像采集，其他治疗通道分别选择性的装入激光光导纤维、液体吸注系统、旋切系统、环钻系统、显微剪刀及异物钳其中的一种或多种诊疗用具。

一种泪道诊疗用内窥镜装置的使用方法，包括以下步骤：