[发明专利]住院病人静脉血栓栓塞症安全管理系统及应用

说明书

本发明提供了住院病人静脉血栓栓塞症安全管理系统及应用，所述系统包括服务器、护理控制模块和医生控制模块，所述护理控制模块和医生控制模块分别通过通信设备与服务器连接，所述服务器包括：风险评估模块、干预措施模块、计算模块、判断模块、管理模块、病程记录模块和存储模块。通过评分值不同进行分级管理，避免了患者过度化治疗。所述系统实现了对高危患者开展强制性VTE评估，让VTE风险评估完全落实到位。统一的评分标准和信息化管理流程，适合临床各科室实施，进一步提高了医院VTE防治的综合实力，具有极高的临床应用价值。

技术领域

本发明涉及信息管理系统领域，尤其涉及住院病人的安全管理系统和应用。

背景技术

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括两种类型：深静脉血栓形成(deep vein thrombosis，DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary embolism，PE)，该疾病有着较高的发病率和死亡率。VTE病因和易感因素复杂，既有外科手术与创伤性因素，又有内科疾病的危险性因素，还与人口特征性因素相关。VTE的发生发展涉及到几乎所有临床学科，贯穿于各临床科室的医疗活动之中。VTE的高发生率、高致残率和高病死率已构成医生执业中的重大风险。对VTE的防治进行临床管理，从患者入院即对其VTE预警和出血风险进行评估，并且给予有效预防，可明显减少患者的不良后果，降低医院、医生的医疗风险，减少医疗纠纷，减轻医疗负担。因此，构建医院内VTE防治和管理体系，迫在眉睫。

目前各级医院均要求建立医院内VTE防治体系，包括定期组织培训，组建防治专家组，建立多学科会诊机制，规范VTE风险评估的评估表单和评估流程等。但是目前临床护理评估主要通过主诉、观察以及病历信息来获取，多以表格的形式进行纸质化护理记录。由于医护人员临床护理评估的水平参差不齐，纸质化不仅增加护理时间，而且容易发生漏评现象，常导致院内预防工作落实不到位。

发明内容

为了克服现有技术中的缺陷，本发明提供了一种住院病人静脉血栓栓塞症安全管理系统，包括：服务器、护理控制模块和医生控制模块，所述护理控制模块和医生控制模块分别通过通信设备与服务器连接，所述服务器包括：

风险评估模块，用于设置VTE风险评估指标，形成指标数据库，生成VTE风险评估表，所述VTE风险评估指标包括高危评分标准和危险因素选项；

干预措施模块，用于设置VTE干预措施选项，形成措施数据库，生产VTE护理干预措施表单，所述VTE护理干预措施包括基本预防、物理预防和药物预防；

计算模块，根据输入到VTE风险评估指标中各因素的分值累加得出总分值；

判断模块，根据计算出的总分值与预先设定的阈值进行比较；

管理模块，根据比较模块得到的比较信息，选择住院病人VTE管理方案；

病程记录模块，用于输入VTE高危患者干预措施预防病程和病人主治病情的病程；

存储模块，用于存储住院病人的基本信息、VTE风险评估表、VTE护理干预措施、VTE相关告知书和病程记录；