[发明专利]一种血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法

说明书

本发明属于免疫测定技术领域，公开了一种血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法，入院后采空腹静脉血测定血清生化指标、采集胸水测定LDH；收集患者的吸烟状况、进行体力状况评分、测定表皮生长因子突变、治疗类型以及患者的生存数据；统计学方法。胸水LDH水平明显降低：675(412‑1356)U/L vs 985(456‑4267)U/L，P＝0.02；女性人数明显增多：7(100％)vs 7(28.0％)，P＝0.008；不吸烟人数明显增加：7(100％)vs 10(40.00％)，P＝0.02；接受靶向治疗者人数明显增加：3(42.9％)vs 6(24.0％),P＝0.04。

技术领域

本发明属于免疫测定技术领域，尤其涉及一种血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法。

背景技术

目前，业内常用的现有技术是这样的：恶性胸腔积液(malignant pleuraleffusion，MPE)是指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液。肺癌是最常见的病因，约占MPE的1/3。出现MPE表明肿瘤播散或已进展至晚期，患者预期寿命将显著缩短。MPE从确诊开始计算，中位生存期为3-12个月。MPE的诊断一旦明确，应尽早考虑姑息治疗。对患者的症状、一般情况及预期生存时间进行全面评估，然后再制定治疗方案。对于这些患者的治疗，一方面是针对癌症本身，如化疗，放疗或靶向治疗；另一方面是排水和预防胸腔积液复发，如胸腔置管，化学性胸膜粘连，胸膜剥脱术或胸腹膜分流术。建议患者预期生存期＜1-3个月可重复胸腔穿刺。预期生存期小于6个月可置管引流。预期生存期超过6个月可用行胸腔内注入滑石粉粘连，有更长的生存期可行胸腔镜滑石粉喷洒。然而，很难准确地识别病人的生存期限。

综上所述，现有技术存在的问题是：肺腺癌合并胸腔积液往往已分期较晚，不同的生存期治疗方案不同，临床上很难准确地识别病人的生存期限，故难以制定合适的治疗方案。

解决上述技术问题的难度和意义：针对肺腺癌伴有恶性胸腔积液的患者生存期目前无准确有效的方法判断，本发明通过检测血清和胸水的LDH，预测患者懂得生存期，从而指导临床选择合适的治疗方案。研究结果表明，胸水高LDH水平(＞1500U/L)预计生存期短(少于一年)。可为临床预防胸腔积液复发选择恰当的治疗方式：对低LDH水平患者预防复发可考虑如化学胸膜固定术或胸腔置管等适当的措施，而那些高LDH水平的治疗可考虑重复穿刺或支持对症治疗。

发明内容

针对现有技术存在的问题，本发明提供了一种血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法，血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法。

本发明是这样实现的，一种血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法，所述血清和胸水乳酸脱氢酶水平的检测方法包括以下步骤：

步骤一，入院后采空腹静脉血测定血清生化指标、采集胸水测定LDH。此外，收集患者的吸烟状况、进行体力状况评分、测定表皮生长因子突变、治疗类型以及患者的生存数据；

步骤二，统计学方法，应用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，配对资料比较采用t检验，计数采用方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。首先，收集病人的信息包括：年龄、性别、吸烟史、进行PS评分、基因检测结果、是否接受靶向治疗、血清和胸水LDH水平。记录患者生存期，观察期间死亡人数。对其上述资料进行统计整理，见表1。其次，根据患者的生存期分为大于等于1.7年和小于1.7年两组，分析上述资料，采用单因素方差分析明确是否有统计学意义。再次依据血清或胸水LDH水平分层次进行多因素方差分析，明确不同水平的LDH之间是否有统计学意义。