[发明专利]一种牙周袋内可视引导的激光治疗及微生物破坏杀灭综合治疗装置

说明书

本发明涉及牙科医学和激光医学领域，具体涉及一种牙周袋内可视引导的激光治疗及微生物破坏杀灭综合治疗方法，其主要分如下步骤：第一步、将亚甲基蓝菌斑染色剂，通过灌注装置向牙周袋内均匀灌注，并且在灌注后静止等待1‑3分钟。第二步、通过的激光为635‑655nm波长的激光束及9300nm波长的激光束对染色剂的标记部位进行照射。本方法中，牙周袋内可视引导配合9300nm波长激光是一个突破，该波长的激光对于硬组织有良好的吸收和热效应，同时对于软组织也有不错的效果，这使得本方法对于牙周和牙齿软硬组织都可以达到较高吸收水平、进行处理和治疗，照射治疗可将病变组织气化消融、切除并止血。

技术领域

本发明涉及牙科医学和激光医学领域，具体涉及一种牙周袋内可视引导的激光治疗及微生物破坏杀灭综合治疗装置。

背景技术

慢性牙周病是牙齿支持组织的炎性病变，最常见的临床表现包括牙龈肿胀出血甚至溢脓、口腔有异味、牙周袋形成、牙槽骨破坏、牙缝加大、牙齿呈扇形散开、牙齿松动和脱落等，是目前成年人牙齿缺失的主要原因。

牙周病是一个多因素共同作用造成的疾病，其致病的始动因子是附着在牙齿颈部的菌斑和牙石。菌斑是一层生物膜，在其基础上唾液中的钙、磷等无机物矿化形成了牙石。牙周致病菌借助菌斑和牙石牢固的附着在牙面上，细菌及其生长代谢产生的有毒物质首先引起牙龈感染，继而引起牙槽骨的破坏，使得牙齿埋于牙槽骨内的部分越来越少，最终使得牙齿松动甚至脱落。这是牙周病最直接的危害。

牙周病的治疗最早起源于19世纪，里格斯(Riggs)提出牙周病由局部因素造成，需进行刮治治疗。19世纪20年代，翻瓣术概念首次被提出，改良的魏德曼(Widman)翻瓣术沿用至今。

目前牙周病的龈下刮治方法包括手工刮治、超声刮治和激光刮治。这些方法虽然有效，但仍存在明显弱点，关键一点是这些方法在实施时，操作者均处于盲视状态，对牙石的感知和定位完全依赖于术者的经验和手感，极易造成龈下结石的遗漏或是根面牙体组织的过度清除。已有研究表明，残留牙石百分比与牙周袋深度呈现正相关。在4-6mm深的牙周袋，手工刮治后无牙石残留的根面面积只占43％。而在大于6mm深的牙周袋，这一数据仅为32％。此外，一部分患者在治疗后由于根面牙体组织的过度去除产生疼痛敏感，甚至无法耐受。这些情况不仅极大影响了治疗效果，也给患者造成了较大痛，而实施翻瓣术配合刮除治疗，又会引起患者额外的精神压力和恐惧。因此创造一种可视的方法，引导治疗的同时，运用综合手段，对口腔微生物群落进行标定精准控制，最终去除有害微生物及肉芽组织、龈下牙石等，成为推动口腔疾病乃至全身疾病精准医疗的重大前沿课题，将产生划时代的影响，为实现口腔疾病及相关系统性疾病的个性化诊疗提供新的思路。

发明内容

本发明目的在于针对上述现有方法的不足而创造的一种牙周袋内可视引导的激光治疗及微生物破坏杀灭综合治疗方法，该方法按照可视探查引导和激光治疗病变组织这两个步骤进行，其中包含致病菌染色标靶和激光破坏杀灭操作。

为实现上述目的，牙周袋内可视引导的激光治疗及微生物破坏杀灭综合治疗方法主要包括以下步骤：

第一步、可视探查引导，通过微生物标靶染色剂对牙周部的致病菌进行可视化着色，并通过内窥镜系统查看。

第二步、激光治疗病变组织，通过激光对致病菌区域进行照射。

优选的，在第一步中的微生物标靶染色剂采用亚甲基蓝菌斑染色剂，并通过灌注装置向牙周袋内均匀灌注，其灌注量以不使大量的微生物标靶染色剂溢出为止，并且在灌注后静止等待1-3分钟。

优选的，第二步中的激光为635-655nm波长的激光束。

优选的，激光还包括针对牙周病变组织的气化消融、切割、止血操作时采用的9300nm波长的激光束。优选的，一种应用在方法中的治疗装置，其特征在于：包括内窥镜系统以及激光治疗系统。