[发明专利]一种外科乳腺核磁共振检查精确定位辅助装置和方法

说明书

本发明公开了一种外科乳腺核磁共振检查精确定位辅助装置和基于上述装置进行精确定位的方法，外科乳腺核磁共振检查精确定位辅助装置，包括：中心开孔的定位罩杯、连接两个罩杯的背带和肩带；其中所述定位罩杯为圆型，中心孔的直径为2～3cm，罩杯的内圈设置有一圈圆形夹层，一调节带穿在夹层内，其两头伸出夹层；定位罩杯上设置有三个标记孔，三个小孔成正三角分布，小孔之间的距离为2cm。本发明简单易行、经济实用，不会增加额外患者疼痛，减少手术操作时间，保证肿瘤精确切除。可为精准指导乳腺肿瘤术中定位、为保乳手术奠定基础。

技术领域

本发明属于外科临床医学技术领域，特别涉及一种外科乳腺核磁共振检查精确定位辅助装置和基于上述装置进行精确定位的方法。

背景技术

乳腺主要是有脂肪和结缔组织组成，所以它的结构较软，重力作用容易使其变形,人体仰卧位与俯卧位乳腺形态变化较大，乳腺肿瘤经常会发生变形，保乳手术时无法准确定位，经常造成扩大切除或留有残留病灶。目前常规采取定位导丝穿刺法，即在乳腺透视下(X线or超声)执行的一种术前操作，定位乳腺病灶，先由影像科医生在乳腺手术前用乳腺定位针将其导丝放入乳腺病灶处，从而定位其部位；再由外科医生根据导丝的指引准确地找到病灶。其缺点为：1.X线有电离辐射，对身体有害。2.X线对于致密乳腺容易遗漏病灶。3.B超对于较小肿瘤不容易发现病灶、造成定位困难。4.两种方法穿刺都会给患者带来附加疼痛及额外花费。5.穿刺法只能找到肿瘤中心，无法精确定位肿瘤边缘。

核磁共振因其无电离辐射危害、多参数成像、高软组织对比度成像在乳腺检查中应用越来越广泛。为了得到高质量的乳腺图像常规乳腺线圈设计为俯卧位检查方式，但是在B超检查和手术时乳腺位置为仰卧位，又因其质地柔软所以磁共振的俯卧位图像在仰卧位时肿瘤位置变化很大，无法应用磁共振图像来准确判断手术范围。部分学者应用仰卧位磁共振检查来解绝这一问题，但依旧会有下面几个不足：1.没有仰卧位检查专用乳腺线圈所以图像质量不高，影响准确肿瘤定位。2.所采用的表面线圈自身重力作用也会使乳腺进一步变形。3.仰卧位检查通常为标准俯卧位增强后换线圈、体位后扫描，更换线圈需要花费较长时间造影剂流出效应明显，加剧了肿瘤定位的不准确。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术的缺陷，提供一种外科乳腺核磁共振检查精确定位辅助装置和基于上述装置进行精确定位的方法。

为了实现上述目的，本发明采用以下技术方案：一种外科乳腺核磁共振检查精确定位辅助装置，包括：中心开孔的定位罩杯、连接两个罩杯的背带和肩带；其中所述定位罩杯为圆型，中心孔的直径为2～3cm，罩杯的内圈设置有一圈圆形夹层，一调节带穿在夹层内，其两头伸出夹层；定位罩杯上设置有三个标记孔，三个小孔成正三角分布，小孔之间的距离为2cm。

近一步的，背带两端通过设置在端头的粘贴片进行固定。

近一步的，肩带上设置有调节长度的捌扣。

近一步的，定位罩杯采用软硬适中的弹性复合材料制成。

近一步的，辅助定位装置所用材料无铁磁性材料。

一种基于精确定位辅助装置和3D打印对乳腺肿瘤进行精确定位的方法，包括以下步骤：(1)患者穿戴精确定位辅助装置，在定位罩杯的三个标记孔处固定一粒鱼肝油，进行核磁共振检查；

(2)待磁共振检查完成后，在定位罩杯的三个标记孔相对应的乳腺表面粘贴定位标签；

(3)将乳腺核磁共振图像导入MIMICS软件进行三维重建，在重建乳腺表面定位鱼肝油三个位置处亦重建出鱼肝油影像；

(4)将得到的三维重建乳腺、肿瘤及定位鱼肝油图像导入3-MATIC软件处理，进行精准定位装置的设计，所述精准定位装置的形状和患者乳腺形状一致，中心设置有圆孔，在定位鱼肝油的位置设置三个同样的小孔，并在距离肿瘤的边缘5mm设置3～5个圆柱注射孔，将精准定位装置用3D打印机打印出来；